থিওফাইলিন

থিওফাইলিন বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Methylxanthine bronchodilator ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

থিওফাইলিন যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:

• হাঁপানি (অ্যাজমা) — নিয়মিত (অ্যাড-অন) চিকিৎসা হিসেবে বাঁশির শব্দ ও রাতের উপসর্গ কমাতে
• সিওপিডি (ক্রনিক ব্রংকাইটিস ও এমফাইসিমা) — দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসকষ্ট লাঘবে
• চিকিৎসকের বিবেচনায় অন্যান্য কারণের প্রত্যাবর্তনযোগ্য শ্বাসনালি সংকোচনে

এটি নিয়মিত খাওয়ার নিয়ন্ত্রক ধরনের ওষুধ; হঠাৎ তীব্র আক্রমণের দ্রুত উপশমে এটি কার্যকর নয় — তখন দ্রুত-কার্যকর ইনহেলার ও জরুরি চিকিৎসা দরকার।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: থিওফাইলিন-এর মাত্রা ব্যক্তিভেদে অনেক আলাদা হয়। সাসটেইনড-রিলিজ প্রস্তুতি সাধারণত দিনে এক-দুইবার ২০০–৪০০ মি.গ্রা. দেওয়া হয়, তবে সঠিক মাত্রা নির্ভর করে ওজন, বয়স, ধূমপানের অভ্যাস, লিভারের অবস্থা ও অন্যান্য ওষুধের ওপর — চিকিৎসকই তা ঠিক ও সমন্বয় করবেন, প্রয়োজনে রক্তে ওষুধের মাত্রা মেপে।

শিশুদের ক্ষেত্রে: কেবল চিকিৎসকের নির্দেশে, ওজন অনুযায়ী হিসাব করা মাত্রায়।

সাসটেইনড-রিলিজ ট্যাবলেট আস্ত গিলে খান; ভাঙবেন বা চিবাবেন না। থিওফাইলিন প্রতিদিন একই সময়ে, পরামর্শ অনুযায়ী খাবারসহ বা ছাড়া—একই নিয়মে খান। নিজে থেকে মাত্রা কখনো বাড়াবেন না — নিরাপত্তার সীমা সংকীর্ণ বলে দ্রুত বিষক্রিয়া হতে পারে।

থিওফাইলিন-এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• বমিভাব, বমি, পেট খারাপ বা বুক জ্বালা
• মাথাব্যথা, অস্থিরতা, ঘুমে অসুবিধা
• দ্রুত হৃদস্পন্দন বা বুক ধড়ফড়
• ঘন ঘন প্রস্রাব, কাঁপুনি

বিষক্রিয়ার সতর্ক সংকেত — একটানা বমি, তীব্র ধড়ফড় বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বিভ্রান্তি, অস্থিরতা বা খিঁচুনি। এগুলো বোঝায় রক্তে ওষুধের মাত্রা বেশি হয়ে গেছে: ওষুধ বন্ধ করে এখনই জরুরি চিকিৎসা নিন। জ্বর, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক বা সাম্প্রতিক অসুস্থতায় স্বাভাবিক ডোজেও মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।

• থিওফাইলিন-এর নিরাপদ মাত্রার পরিসর সংকীর্ণ — ঠিক নির্ধারিত মাত্রাই খান; ডোজ মিস হলে কখনো দ্বিগুণ খাবেন না।
• চা, কফি, কোলা ও এনার্জি ড্রিংক কম খান — এগুলোর ক্যাফেইন একই গোত্রের উপাদান, যা ধড়ফড় ও নির্ঘুমতার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়ায়।
• লিভারের রোগ, হার্ট ফেইলিউর, থাইরয়েড সমস্যা, পেপটিক আলসার, মৃগী বা দীর্ঘ জ্বর থাকলে চিকিৎসককে জানান — প্রায়ই মাত্রা কমাতে হয়।
• ধূমপান থিওফাইলিনের মাত্রা বদলে দেয়; ধূমপান শুরু বা বন্ধ করলে চিকিৎসককে জানান।
• যে চিকিৎসকের কাছেই যান, থিওফাইলিন খাওয়ার কথা বলুন — বহু প্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিক এর সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া করে।
• মাঝে মাঝে রক্তে ওষুধের মাত্রা পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে — তা বাদ দেবেন না।

থিওফাইলিন বহু ওষুধের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া করে; আপনার সম্পূর্ণ ওষুধের তালিকা চিকিৎসককে দেখান। গুরুত্বপূর্ণ উদাহরণ:

• সিপ্রোফ্লক্সাসিন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন — থিওফাইলিনের মাত্রা বাড়িয়ে বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।
• সিমেটিডিন, কিছু অ্যান্টিফাঙ্গাল, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল — মাত্রা বাড়ায়।
• রিফাম্পিসিন, ফেনিটয়েন, কার্বামাজেপিন, ধূমপান — মাত্রা কমিয়ে কার্যকারিতা কমায়।
• ক্যাফেইন (চা, কফি, কোলা) — উত্তেজক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়ায়।
• সালবিউটামল/লেভোসালবিউটামল ও ডাইউরেটিক — একসঙ্গে নিলে রক্তের পটাশিয়াম কমতে পারে।
• লিথিয়াম — থিওফাইলিন এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।

• থিওফাইলিন বা অন্যান্য জ্যানথিন (ক্যাফেইন, থিওব্রোমিন)-এ অ্যালার্জি থাকলে খাওয়া যাবে না
• সক্রিয় পেপটিক আলসার ও অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি রোগে — চিকিৎসক অত্যাবশ্যক মনে করলে তবেই ব্যবহার
• অনিয়ন্ত্রিত গুরুতর হৃদস্পন্দনের ছন্দজনিত সমস্যা
• মারাত্মক লিভার রোগ, হার্ট ফেইলিউর ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে সতর্কতা — কম মাত্রা ও নজরদারি প্রয়োজন

থিওফাইলিন গর্ভফুল (প্লাসেন্টা) পেরিয়ে শিশুর কাছে পৌঁছায়। মায়ের হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি — চিকিৎসক এমন মনে করলে তবেই গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহৃত হয়, প্রায়ই সমন্বিত মাত্রা ও বাড়তি নজরদারিতে। এটি বুকের দুধে যায় এবং শিশুকে অস্থির করতে বা ঘুম নষ্ট করতে পারে; ডোজের ঠিক আগে দুধ খাওয়ালে শিশুর ওপর প্রভাব কম পড়ে। গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালে থিওফাইলিন কঠোরভাবে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।

থিওফাইলিন ৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। মূল পাত্রে ভালোভাবে বন্ধ করে শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষ হলে ব্যবহার করবেন না।