ন্যাপ্রোক্সেন

ন্যাপ্রোক্সেন বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

ব্যথা ও প্রদাহে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহৃত হয়, যেমন:

• অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ও অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস
• গাউটের তীব্র আক্রমণ
• কোমরব্যথা, ঘাড়ব্যথা ও মাংসপেশির টান
• মাসিকের ব্যথা — সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলোর একটি
• মাথাব্যথা ও মাইগ্রেন
• দাঁতব্যথা ও ছোটখাটো প্রসিডিউরের পরের ব্যথা
• টেন্ডোনাইটিস, বারসাইটিস ও খেলাধুলার আঘাত

এটি উপসর্গ কমায়; ব্যথা বারবার ফিরে এলে মূল রোগের জন্য চিকিৎসকের রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা প্রয়োজন।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ন্যাপ্রোক্সেন-এর সাধারণ মাত্রা দিনে দুবার ২৫০–৫০০ মি.গ্রা. (সকাল ও রাতে), খাবারের সঙ্গে বা ঠিক পরে এক গ্লাস পানি দিয়ে। মাসিকের ব্যথা বা হঠাৎ ব্যথায় চিকিৎসকেরা প্রায়ই প্রথমে ৫০০ মি.গ্রা., পরে প্রয়োজনে ৬–৮ ঘণ্টা পরপর ২৫০ মি.গ্রা. দেন। দিনে সাধারণ সর্বোচ্চ ১০০০ মি.গ্রা. (চিকিৎসকের পরামর্শে স্বল্পমেয়াদে সর্বোচ্চ ১২৫০ মি.গ্রা.)।

• সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রায়, কম সময়ের জন্য খান
• বয়স্ক ও কিডনির সমস্যায় কম মাত্রা প্রয়োজন
• চিকিৎসকের নির্দিষ্ট পরামর্শ ছাড়া শিশুদের জন্য নয়

আপনার রোগ অনুযায়ী সঠিক মাত্রা ও মেয়াদ চিকিৎসকই ঠিক করবেন।

ন্যাপ্রোক্সেন-এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• বুক জ্বালা, পেটব্যথা, বমিভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা বা ঝিমুনি
• বেশি মাত্রায় কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (টিনিটাস)
• শরীরে পানি জমা ও রক্তচাপ সামান্য বৃদ্ধি

গুরুতর কিন্তু কম দেখা যায়: পাকস্থলীর আলসার ও রক্তক্ষরণ (কালো পায়খানা, রক্তবমি), কিডনির ক্ষতি, তীব্র অ্যালার্জি ও চর্মরোগ, এবং দীর্ঘমেয়াদি উচ্চ মাত্রায় হার্ট অ্যাটাক-স্ট্রোকের ঝুঁকি সামান্য বৃদ্ধি। কালো পায়খানা, বুকব্যথা বা তীব্র পেটব্যথা হলে ওষুধ বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসা নিন।

ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে যেসব সতর্কতা মানবেন:

• সবসময় খাবারের সঙ্গে খান; দীর্ঘ কোর্সে সঙ্গে গ্যাস্ট্রিক-সুরক্ষার ওষুধ (PPI) লাগতে পারে
• ডেঙ্গু জ্বরে বা সন্দেহে খাবেন না — রক্তক্ষরণের ঝুঁকি; জ্বরে বদলে প্যারাসিটামল নিন
• বয়স্ক হলে কিংবা আলসার, কিডনি রোগ, হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, লিভার রোগ বা হাঁপানি থাকলে সাবধান
• বমি-ডায়রিয়ায় পানিশূন্য অবস্থায় এড়িয়ে চলুন
• অন্য NSAID বা অ্যাসপিরিন-জাতীয় ব্যথানাশকের সঙ্গে মেলাবেন না
• দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে নিয়মিত রক্তচাপ, কিডনি ও হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করান
• রক্ত জমাট বাঁধা সামান্য বিলম্বিত করতে পারে — অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিৎসার আগে জানিয়ে দিন

ন্যাপ্রোক্সেন-এর গুরুত্বপূর্ণ ইন্টার‌্যাকশন:

• অন্য NSAID ও অ্যাসপিরিন — আলসার ও রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বহুগুণ বাড়ায়; ভুল সময়ে খেলে ন্যাপ্রোক্সেন লো-ডোজ অ্যাসপিরিনের হার্ট-সুরক্ষাও কমাতে পারে
• রক্ত পাতলা করার ওষুধ (ওয়ারফারিন, ক্লোপিডোগ্রেল) — রক্তক্ষরণ বাড়ে
• স্টেরয়েড ও SSRI — পেটে রক্তক্ষরণের বাড়তি ঝুঁকি
• ACE ইনহিবিটর, ARB ও ডাইউরেটিক — কিডনির ক্ষতি ও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যাঘাত
• লিথিয়াম ও মেথোট্রেক্সেট — রক্তে মাত্রা ও বিষক্রিয়া বাড়ে
• অ্যান্টাসিড ও কোলেস্টাইরামিন — ন্যাপ্রোক্সেনের শোষণ ধীর করতে পারে

ফার্মেসি থেকে কেনা ব্যথানাশকসহ আপনার সব ওষুধের কথা চিকিৎসককে জানান।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ন্যাপ্রোক্সেন খাবেন না:

• সক্রিয় পেপটিক আলসার বা পেটে রক্তক্ষরণ, কিংবা বারবার হওয়ার ইতিহাস
• অ্যাসপিরিন বা অন্য NSAID-এ হাঁপানি, চাকা ফোলা বা অ্যালার্জির ইতিহাস
• গুরুতর কিডনি, লিভার বা হার্ট ফেইলিউর
• ডেঙ্গু জ্বর বা ডেঙ্গুর সন্দেহ
• গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাস
• ন্যাপ্রোক্সেন বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি

প্রমাণিত হৃদরোগ, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ বা রক্তক্ষরণজনিত রোগে কেবল বিশেষজ্ঞের পরামর্শে ব্যবহার করুন।

গর্ভাবস্থা: চিকিৎসক একান্ত প্রয়োজন মনে না করলে গর্ভাবস্থায় ন্যাপ্রোক্সেন এড়িয়ে চলুন, এবং শেষ তিন মাসে কখনোই নয় — এটি গর্ভের শিশুর হার্টের রক্তনালি অসময়ে বন্ধ করতে, শিশুর কিডনিতে প্রভাব ফেলতে ও প্রসব বিলম্বিত করতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্যথার জন্য প্যারাসিটামলই উত্তম।

স্তন্যদান: বুকের দুধে অল্প পরিমাণ যায়, তবে অন্য NSAID-এর চেয়ে শরীরে বেশি সময় থাকে, তাই সাধারণত স্বল্পস্থায়ী বিকল্প (যেমন আইবুপ্রোফেন) বেশি পছন্দনীয়। স্তন্যদানকালে কেবল চিকিৎসকের পরামর্শে খান।

ন্যাপ্রোক্সেন ৩০° সেলসিয়াসের নিচে ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায়, সরাসরি রোদ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ব্যবহারের আগ পর্যন্ত ট্যাবলেট ব্লিস্টার প্যাকে রাখুন এবং সাসপেনশনের বোতলের মুখ ভালোভাবে বন্ধ রাখুন। সব ওষুধ শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার করবেন না।