সিপ্রোফ্লক্সাসিন

সিপ্রোফ্লক্সাসিন বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Fluoroquinolone antibiotic ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• জটিল ও সাধারণ মূত্রনালির সংক্রমণ
• টাইফয়েড ও প্যারাটাইফয়েড জ্বর
• ব্যাকটেরিয়াজনিত পেটের সংক্রমণ ও ভ্রমণজনিত ডায়রিয়া
• কিছু শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
• হাড়, গাঁট ও ত্বক/নরম-কলার সংক্রমণ
• কিছু যৌনবাহিত ও পেটের ভেতরের সংক্রমণ

সিপ্রোফ্লক্সাসিন-এর মাত্রা সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বড়দের ক্ষেত্রে সাধারণত ২৫০–৭৫০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার, ৫ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত খাওয়া হয়; টাইফয়েডে চিকিৎসক প্রয়োজনে দীর্ঘ কোর্স দিতে পারেন। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে খান ও পর্যাপ্ত পানি পান করুন।

শিশুদের মাত্রা ওজন অনুযায়ী নির্ধারিত হয় এবং তা অবশ্যই শিশু বিশেষজ্ঞ ঠিক করবেন। প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময় মেনে সিপ্রোফ্লক্সাসিন খান এবং দুধ, দই বা অ্যান্টাসিডের সঙ্গে একসঙ্গে খাবেন না — অন্তত ২ ঘণ্টা ব্যবধান রাখুন। নিজে থেকে মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।

বেশিরভাগ মানুষ সিপ্রোফ্লক্সাসিন সহ্য করতে পারলেও কারও কারও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:

• বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া বা পেটে অস্বস্তি
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা বা ঘুমের সমস্যা
• চামড়ায় র‌্যাশ বা চুলকানি

বিরল কিন্তু গুরুতর সমস্যার মধ্যে আছে টেন্ডনে (বিশেষত গোড়ালির অ্যাকিলিস টেন্ডন) ব্যথা বা ফোলা, যা বিরল ক্ষেত্রে ছিঁড়ে যেতে পারে, এছাড়া স্নায়ুতে ঝিঁঝিঁ, মেজাজের পরিবর্তন বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন। হঠাৎ টেন্ডনে ব্যথা, তীব্র অ্যালার্জি বা খিঁচুনি হলে সিপ্রোফ্লক্সাসিন বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন।

সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রেসক্রিপশন-নির্ভর অ্যান্টিবায়োটিক — কখনো নিজে থেকে খাবেন না। শুধু নিবন্ধিত চিকিৎসক আপনার জন্য লিখে দিলে তবেই খান, পরিবারের কারও সঙ্গে ভাগ করবেন না বা ফার্মেসি থেকে নিজে কিনে খাবেন না। সবসময় নির্ধারিত পুরো কোর্স শেষ করুন, কয়েক দিনে ভালো বোধ করলেও — তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়া বেঁচে গিয়ে আরও জটিল হয়ে ফিরে আসে।

অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্স বাংলাদেশে একটি মারাত্মক জাতীয় স্বাস্থ্য সংকট, আর সিপ্রোফ্লক্সাসিন-এর মতো ওষুধের অপব্যবহার তা আরও বাড়িয়ে তোলে। আপনার টেন্ডনের সমস্যা, মৃগী, কিডনি রোগ বা হৃৎস্পন্দনের সমস্যা থাকলে চিকিৎসককে জানান। চিকিৎসার সময় কড়া রোদ এড়িয়ে চলুন ও ভারী ব্যায়াম সীমিত রাখুন।

সিপ্রোফ্লক্সাসিন বেশ কিছু ওষুধ ও খাবারের সঙ্গে বিক্রিয়া করতে পারে। আপনি যা যা খান সব চিকিৎসককে জানান। গুরুত্বপূর্ণ বিক্রিয়াগুলো হলো:

• দুধজাত খাবার, অ্যান্টাসিড, আয়রন, জিংক ও ক্যালসিয়াম — শোষণ কমায়; অন্তত ২ ঘণ্টা ব্যবধান রাখুন
• থিওফাইলিন ও টিজানিডিন — রক্তে মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বাড়তে পারে
• ওয়ারফারিন — রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়
• NSAID ব্যথানাশক — খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়ায়
• হৃৎস্পন্দনে প্রভাব ফেলে এমন ওষুধ (QT বাড়ায় এমন)

এই অবস্থাগুলোতে সিপ্রোফ্লক্সাসিন খাবেন না:

• সিপ্রোফ্লক্সাসিন বা অন্য ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিকে অ্যালার্জি থাকলে
• আগে ফ্লুরোকুইনোলোন খেয়ে টেন্ডনের সমস্যা হলে
• টিজানিডিন খেলে

বিশেষজ্ঞ ঝুঁকির চেয়ে উপকার বেশি মনে না করলে সাধারণত শিশু ও কিশোরদের দেওয়া হয় না; মৃগী, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস বা হৃৎস্পন্দনের সমস্যায় অত্যন্ত সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হয়।

হাড়ের গঠন ও কার্টিলেজের উপর সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে নিরাপদ বিকল্প না থাকলে গর্ভাবস্থায় সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দেওয়া হয় না। গর্ভবতী হলে বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা থাকলে চিকিৎসককে জানান, যাতে আরও নিরাপদ অ্যান্টিবায়োটিক বেছে নেওয়া যায়।

এই ওষুধ বুকের দুধে চলে যায়, তাই স্তন্যদানকালে সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়। উপকার ও ঝুঁকি নিয়ে চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করুন; তিনি বিকল্প ওষুধ বা সাময়িকভাবে স্তন্যদান বন্ধ রাখার পরামর্শ দিতে পারেন।

সিপ্রোফ্লক্সাসিন ৩০°C-এর নিচে ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায়, সরাসরি রোদ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। মূল প্যাকেটে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পর ব্যবহার করবেন না; অবশিষ্ট ট্যাবলেট ভবিষ্যতের জন্য না রেখে ফার্মেসিতে ফেরত দিন।