Dr. A R M Nooruzzaman
MBBS (DMC), MRCP (UK)
Internal Medicine
Mirpur, Dhaka
নিবিড় পরিচর্যা বিশেষজ্ঞ (ইনটেনসিভিস্ট) এমন রোগীদের চিকিৎসা করেন যাঁরা সংকটাপন্ন বা যাঁদের জীবন তাৎক্ষণিক ঝুঁকিতে থাকে, এবং তাঁরা মূলত হাসপাতালের আইসিইউ ও এইচডিইউ-তে কাজ করেন। বাংলাদেশে রোগী ও পরিবার তাঁদের কাছে যান তীব্র নিউমোনিয়া ও শ্বাসকষ্ট, সেপসিস ও সেপটিক শক, ডেঙ্গুসহ নানা সংক্রমণের জটিলতা, সড়ক দুর্ঘটনায় গুরুতর আঘাত, বড় অপারেশনের পরের পরিচর্যা, স্ট্রোক, তীব্র হার্ট অ্যাটাক, বিষক্রিয়া, কিডনি বা লিভার বিকল হওয়া এবং ভেন্টিলেটর বা লাইফ সাপোর্ট লাগে এমন যেকোনো অবস্থার জন্য। বেশিরভাগ রোগী চেম্বারে নয়, বরং হাসপাতালে ভর্তি, জরুরি বিভাগ বা অন্য ডাক্তারের রেফারেলের মাধ্যমে ইনটেনসিভিস্টের তত্ত্বাবধানে আসেন। আইসিইউতে এই বিশেষজ্ঞ পুরো দল পরিচালনা করেন, শ্বাস-হৃদযন্ত্র-কিডনির কাজ সচল রাখেন, ঘণ্টায় ঘণ্টায় ওষুধ সমন্বয় করেন, সংক্রমণ ঠেকান এবং রোগীর অবস্থা ও সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা নিয়ে পরিবারকে বুঝিয়ে বলেন। অক্সিজেন খুব কমে গেলে, শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে নেমে গেলে, জ্ঞান কমে এলে কিংবা বড় দুর্ঘটনা বা অপারেশনের পর নিবিড় পরিচর্যা বিশেষজ্ঞের সহায়তা নিন। সাধারণ অসুস্থতায় প্রথমে আপনার নিয়মিত মেডিসিন বা সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ ডাক্তারই উপযুক্ত।
MBBS (DMC), MRCP (UK)
Internal Medicine
Mirpur, Dhaka
MBBS, DA, MCPS, FCPS
Critical Care Specialist
Dhaka
MBBS
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, MD
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, BCS (Health), FCPS (Anesthesiology), FCPS (Part-2) (Medicine), MD (Critical care), PGT (Cardiology)
Anesthesiologist
Fotullah, Narayanganj
MBBS, MD (Critical Care Medicine)
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, MD (Critical Care Medicine)
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, FCPS (Medicine), MD, American Board Certified in Internal Medicine & Emergency Medicine
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, MRCP (UK), MD (Critical Care Medicine - BSMMU)
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, BCS (Health), MD (critical care), MCPS (Medicine)
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, MCPS, MD
Critical Care Specialist
Dhaka
MBBS, PGFEM (GWU-USA), FCCM (IBMS-USA), FICM, BCCPM (WHO)
Critical Care Specialist
Dhaka
MBBS (CMC), BCS (Health) MD (Critical Care Medicine)
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS (DMC), MCPS (Medicine), MD (Critical Care Medicine)
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, DTCD
Critical Care Specialist
Dhaka
MBBS, FCPS (Medicine)
Critical Care Medicine Specialist
Dhaka
MBBS, MD (Critical Care Medicine)
Critical Care Medicine Specialist
Shahbag, Dhaka
MBBS, MD (Anesthesiology)
Critical Care Specialist
Pahartali, Chittagong
MBBS, MD (Critical Care Medicine), FCPS (Medicine), FP, CCD (Bardem) MSc (USA), BCS
Critical Care Specialist
Dhaka
MBBS, PGFEM (GWU-USA), FCCM (IBMS-USA), FICM, BCCPM (WHO)
Critical Care Specialist
Dhaka
নিবিড় পরিচর্যা মূলত হাসপাতালভিত্তিক, তাই বড় খরচটা আইসিইউ বেড ও সেবার, কোনো চেম্বার ভিজিটের নয়। আপনার এলাকা-এ অনেক বেসরকারি হাসপাতালে আইসিইউ বেডের খরচ সাধারণত দিনে প্রায় ৮,০০০–১৫,০০০ টাকা, বড় কর্পোরেট হাসপাতালে আরও বেশি; এর সঙ্গে ভেন্টিলেটর ও এইচডিইউ চার্জ যুক্ত হয়। ইনটেনসিভিস্ট যদি আউটডোর বা প্রি-অ্যানেস্থেসিয়া ক্লিনিকে দেখেন, তখন পরামর্শ ফি সাধারণত ৮০০–২,০০০ টাকার মতো। সরকারি মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল ও আইসিইউ অনেক সাশ্রয়ী হলেও চাহিদা বেশি, তাই আপনার এলাকা-এর নির্দিষ্ট হাসপাতালে বেড খালি আছে কিনা ও দৈনিক খরচ আগে নিশ্চিত করে নিন।
জরুরি অবস্থায় আগে থেকে অ্যাপয়েন্টমেন্ট লাগে না — সরাসরি আপনার এলাকা-এর কোনো হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান বা অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন; আইসিইউ প্রয়োজন হলে দায়িত্বরত ইনটেনসিভিস্ট দায়িত্ব নেবেন। পরিকল্পিত ক্ষেত্রে, যেমন বড় অপারেশনের পর আইসিইউ লাগলে, ভর্তিকারী সার্জন বা মেডিসিন ডাক্তারই ব্যবস্থা করেন। বিশেষজ্ঞ প্রথমে রোগীকে স্থিতিশীল করায় মনোযোগ দেবেন, তারপর রোগ, কী সাপোর্ট দেওয়া হচ্ছে (অক্সিজেন, ভেন্টিলেটর, ওষুধ) ও সম্ভাব্য গতিপথ বুঝিয়ে বলবেন। আগের রিপোর্ট, ওষুধের তালিকা ও রোগীর পরিচয়পত্র সঙ্গে রাখুন এবং একজন স্বজনকে আপডেট নেওয়ার দায়িত্ব দিন, কারণ আইসিইউতে সাক্ষাতের সময় সীমিত।
একক কোনো "সেরা" ইনটেনসিভিস্ট নেই — সবচেয়ে জরুরি হলো দ্রুত একটি সুসজ্জিত আইসিইউতে পৌঁছানো, যেখানে চব্বিশ ঘণ্টা যোগ্য নিবিড় পরিচর্যা বা অ্যানেস্থেসিয়া দল থাকে। এমন বিশেষজ্ঞ খুঁজুন যাঁদের নিবিড় পরিচর্যা বা অ্যানেস্থেসিয়ায় উচ্চতর প্রশিক্ষণ আছে (যেমন এফসিপিএস, এমডি বা ক্রিটিক্যাল কেয়ারে ডিপ্লোমা) এবং যাঁরা ভালো আইসিইউ, ভেন্টিলেটর ও ২৪ ঘণ্টা সেবাযুক্ত হাসপাতালের সঙ্গে যুক্ত। এই পেজে আপনার এলাকা-এর যাচাইকৃত নিবিড় পরিচর্যা বিশেষজ্ঞদের তালিকা দেখে যোগ্যতা, হাসপাতাল ও অভিজ্ঞতা তুলনা করতে পারেন; আর সত্যিকারের জরুরি অবস্থায় সবচেয়ে কাছের হাসপাতালে, যেখানে আইসিইউ বেড খালি আছে, সেখানে যান।
নিবিড় পরিচর্যা সরাসরি রোগীর পাশে দাঁড়িয়ে করার কাজ, তাই সংকটাপন্ন রোগীকে ভিডিও কলে চিকিৎসা করা যায় না — তাঁর মনিটর, ভেন্টিলেটর ও দলসহ বাস্তব আইসিইউ দরকার। তবে টেলিমেডিসিন সীমিতভাবে কাজে লাগে: আইসিইউতে ভর্তি স্বজনের ব্যাপারে দ্বিতীয় মতামত নেওয়া, রোগীকে আপনার এলাকা বা ঢাকার উন্নত হাসপাতালে স্থানান্তর করা উচিত কিনা তা ঠিক করা, কিংবা আইসিইউ থেকে ছাড়ার পর স্থিতিশীল রোগীর পরামর্শের জন্য। সত্যিকারের জরুরি লক্ষণ দেখা দিলে — তীব্র শ্বাসকষ্ট, খুব কম অক্সিজেন, অজ্ঞান হওয়া বা শক — অনলাইন পরামর্শের অপেক্ষা না করে সঙ্গে সঙ্গে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।