লাইনজোলিড

লাইনজোলিড বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Oxazolidinone antibiotic (reserve antibiotic) ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং প্রতিটি ব্র্যান্ড ও তার বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

সংবেদনশীল প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার কারণে হওয়া গুরুতর সংক্রমণে বিশেষজ্ঞরা লাইনজোলিড দিয়ে থাকেন, যেমনঃ

• কিছু প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার কারণে হওয়া হাসপাতাল ও কমিউনিটি-অ্যাকোয়ার্ড নিউমোনিয়া
• জটিল ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ, কিছু MRSA সংক্রমণসহ
• অন্য বিকল্প উপযুক্ত না হলে প্রতিরোধী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার (যেমন VRE) সংক্রমণ

যেসব ক্ষেত্রে সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিক কাজ করবে না সেখানে এটি সংরক্ষিত রাখা হয়। চিকিৎসা সাধারণত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক শুরু ও তত্ত্বাবধান করেন।

লাইনজোলিড পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, এবং দীর্ঘ কোর্সে ঝুঁকি বেশিঃ

• সাধারণ: ডায়রিয়া, বমিভাব, মাথাব্যথা ও মুখে ধাতব স্বাদ
• কম সাধারণ: ছত্রাক সংক্রমণ (মুখ বা যোনিপথে), মাথা ঘোরা ও র‍্যাশ
• গুরুতর (দ্রুত সাহায্য নিন): সহজে কালশিটে বা রক্তপাত, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা ফ্যাকাশে ভাব (রক্তকণিকা কমে যাওয়া); ঝাপসা দৃষ্টি বা রঙ দেখায় পরিবর্তন; হাত-পায়ে অসাড়তা বা ঝিঁঝিঁ; কিংবা উত্তেজনা, জ্বর ও কাঁপুনি (সেরোটোনিন বিষক্রিয়ার লক্ষণ)

দীর্ঘ চিকিৎসায় রক্তকণিকা পরীক্ষা করা হতে পারে। দৃষ্টির পরিবর্তন, অসাড়তা বা রক্তপাত হলে দ্রুত জানান।

লাইনজোলিড একটি সংরক্ষিত অ্যান্টিবায়োটিক — গুরুতর প্রতিরোধী সংক্রমণে কেবল বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশনেই এটি ব্যবহার করা উচিত। কখনো নিজে নিজে খাবেন না, অন্যকে দেবেন না বা পুরোনো ঔষধ অন্য অসুখে ব্যবহার করবেন না।

• নির্দেশমতো পুরো কোর্স শেষ করুন, তবে নির্ধারিত সময়ের বেশি খাবেন না; অপব্যবহার ও অতিরিক্ত দীর্ঘ ব্যবহার দুটোই ক্ষতিকর।
• বাংলাদেশে অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্স একটি গুরুতর ও ক্রমবর্ধমান সংকট, আর লাইনজোলিডের মতো সংরক্ষিত অ্যান্টিবায়োটিক সঠিক ও সতর্ক ব্যবহারের মাধ্যমে রক্ষা করতে হবে।
• দীর্ঘ কোর্সে রক্তকণিকা কমে যেতে পারে, তাই নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
• অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (সেরোটোনিন জাতীয় ঔষধ) ও টাইরামিন-সমৃদ্ধ খাবারের কথা চিকিৎসককে জানান, এবং অসাড়তা, ঝিঁঝিঁ বা দৃষ্টির পরিবর্তন জানান।

লাইনজোলিড হালকা MAO ইনহিবিটর হিসেবে কাজ করে, তাই এর গুরুত্বপূর্ণ বিক্রিয়া আছে। আপনি যা যা খান সব চিকিৎসককে জানান। এটি নিচের সঙ্গে বিক্রিয়া করতে পারেঃ

• অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (SSRI, SNRI, ট্রাইসাইক্লিক) ও অন্যান্য সেরোটোনিন জাতীয় ঔষধ — বিপজ্জনক সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি
• সুডোএফিড্রিন ও অন্যান্য ডিকনজেস্ট্যান্ট, এবং কিছু রক্তচাপের ঔষধ — রক্তচাপ হঠাৎ অনেক বেড়ে যেতে পারে
• টাইরামিন-সমৃদ্ধ খাবার ও পানীয় (পুরোনো পনির, সয়া সস, গাঁজানো বা আচার জাতীয় খাবার, ড্রাফট বিয়ার)
• রক্তকণিকা কমায় এমন অন্যান্য ঔষধ

চিকিৎসকের সঙ্গে পরামর্শ ছাড়া কোনো নতুন ঔষধ, এমনকি ফার্মেসিতে কেনা সর্দির ঔষধও শুরু করবেন না।

আপনার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক বিশেষভাবে মূল্যায়ন না করলে লাইনজোলিড খাবেন না, এবং নিচের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুনঃ

• লাইনজোলিডে অ্যালার্জি থাকলে
• MAOI অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট খাচ্ছেন বা সম্প্রতি খেয়েছেন, কিংবা চিকিৎসক পর্যালোচনা করেননি এমন অন্য সেরোটোনিন জাতীয় ঔষধ খাচ্ছেন
• অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, কিছু হৃদরোগ বা থাইরয়েডের সমস্যা, কিংবা ফিওক্রোমোসাইটোমা থাকলে

অনিয়ন্ত্রিত রক্তচাপ ও সেরোটোনিন জাতীয় ঔষধের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন। শুরুর আগে সম্পূর্ণ রোগ ও ঔষধের ইতিহাস জানান।

গর্ভাবস্থায় লাইনজোলিডের নিরাপত্তা সম্পর্কে তথ্য সীমিত, তাই এটি কেবল স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই এবং বিশেষজ্ঞ উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলে ব্যবহার করা হয়।

এটি বুকের দুধে যেতে পারে, তাই চিকিৎসক অপরিহার্য মনে না করলে চিকিৎসা চলাকালীন স্তন্যদান সাধারণত পরামর্শ করা হয় না। আপনি গর্ভবতী হলে, গর্ভবতী হতে পারেন মনে করলে, গর্ভধারণের পরিকল্পনায় থাকলে বা স্তন্যদান করালে লাইনজোলিড খাওয়ার আগে চিকিৎসককে জানান যাতে আপনার ও শিশুর জন্য সবচেয়ে নিরাপদ পরিকল্পনা করা যায়।

লাইনজোলিড ৩০°C-এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।

• ট্যাবলেট মূল প্যাকে, আলো থেকে রক্ষা করে রাখুন।
• ওরাল সাসপেনশন লেবেলের নির্দেশমতো সংরক্ষণ করে নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে ব্যবহার করুন।
• সব ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
• মেয়াদ শেষে ব্যবহার করবেন না; অব্যবহৃত ঔষধ নিরাপদে ফেলার জন্য ফার্মেসিতে ফেরত দিন।