মেবেনডাজল

মেবেনডাজল বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Anthelmintic (anti-worm medicine) ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

মেবেনডাজল যেসব কৃমির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:

• গোলকৃমি (অ্যাসকারিস) — অন্ত্রের সবচেয়ে প্রচলিত বড় কৃমি
• সুতাকৃমি (এন্টারোবিয়াস) — বিশেষত শিশুদের রাতে মলদ্বারে চুলকানির কারণ
• বক্রকৃমি/হুকওয়ার্ম — আয়রন-স্বল্পতাজনিত রক্তশূন্যতার একটি বড় কারণ
• চাবুককৃমি (ট্রাইকিউরিস) — পেটের উপসর্গ ও কখনো ডায়রিয়া ঘটায়
• মিশ্র কৃমি সংক্রমণ — একাধিক ধরনের কৃমি একসঙ্গে থাকলে

স্বাস্থ্য কর্মসূচি ও চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী শিশু ও পরিবারের সদস্যদের নিয়মিত কৃমিনাশক হিসেবেও এটি ব্যবহৃত হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক ও ২ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য: অধিকাংশ কৃমিতে মেবেনডাজল-এর স্বাভাবিক মাত্রা দিনে দুইবার ১০০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন, অথবা পরামর্শ অনুযায়ী একবারে ৫০০ মি.গ্রা.। সুতাকৃমির ক্ষেত্রে প্রায়ই একবার ১০০ মি.গ্রা. দেওয়া হয় এবং নতুন ফোটা কৃমি মারতে ২ সপ্তাহ পর আবার খেতে হয়।

• মেবেনডাজল খাবারসহ বা খালি পেটে খাওয়া যায়; ট্যাবলেট চিবিয়ে বা গিলে খাওয়া যায়।
• সুতাকৃমি পরিবারের সদস্যদের মধ্যে সহজে ছড়ায়, তাই পুরো পরিবার একসঙ্গে ওষুধ খান।
• বাংলাদেশে স্কুলগামী শিশুদের প্রতি ৬ মাস অন্তর নিয়মিত কৃমিনাশক খাওয়ানোর পরামর্শ প্রচলিত।
• ২ বছরের কম বয়সী শিশু: কেবল চিকিৎসকের পরামর্শে। উপসর্গ না কমলে চিকিৎসকের কাছে যান — আবার কোর্স লাগতে পারে।

শরীরে খুব কম শোষিত হয় বলে মেবেনডাজল সাধারণত খুব ভালো সহনীয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• হালকা পেটব্যথা বা অস্বস্তি — বিশেষত অনেক কৃমি বের হওয়ার সময়
• বমিভাব, পেট ফাঁপা বা সাময়িক পাতলা পায়খানা
• মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা (কম দেখা যায়)
• বিরল ক্ষেত্রে: ত্বকে র‍্যাশ বা অন্য অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া
• খুব বিরল, দীর্ঘ ও বেশি মাত্রায়: লিভার এনজাইম পরিবর্তন বা রক্তকণিকা কমে যাওয়া

চিকিৎসার পর পায়খানার সঙ্গে কৃমি বের হওয়া স্বাভাবিক — এর মানে ওষুধ কাজ করছে। সারা শরীরে র‍্যাশ, গলাব্যথাসহ জ্বর বা চোখ হলুদ হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

• কৃমি পরিবারের একজন থেকে আরেকজনে সহজে ছড়ায়, তাই পুরো পরিবার একসঙ্গে ওষুধ খেলে সবচেয়ে ভালো ফল মেলে।
• পুনঃসংক্রমণ ঠেকান: খাওয়ার আগে ও টয়লেটের পরে সাবান দিয়ে হাত ধোয়া, নখ ছোট রাখা, শাকসবজি ভালোভাবে ধোয়া, নিরাপদ পানি পান এবং বাইরে স্যান্ডেল পরা।
• সুতাকৃমির চিকিৎসার সময় বিছানার চাদর ও অন্তর্বাস গরম পানিতে ধুয়ে নিন।
• দীর্ঘ ব্যবহারের আগে লিভারের রোগ বা রক্তের সমস্যা থাকলে চিকিৎসককে জানান।
• চিকিৎসকের সুনির্দিষ্ট পরামর্শ ছাড়া ২ বছরের কম বয়সী শিশু ও গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ব্যবহার করা উচিত নয়।
• হুকওয়ার্মের সঙ্গে রক্তশূন্যতা থাকলে চিকিৎসক আয়রনও দিতে পারেন — সেই কোর্সও সম্পূর্ণ করুন।

খুব কম শোষিত হয় বলে মেবেনডাজল-এর উল্লেখযোগ্য ওষুধ-মিথস্ক্রিয়া কম। যা জানা দরকার:

• সিমেটিডিন — রক্তে মেবেনডাজলের মাত্রা বাড়াতে পারে।
• কার্বামাজেপিন ও ফেনিটয়েন (মৃগীর ওষুধ) — এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।
• মেট্রোনিডাজল — একসঙ্গে ব্যবহারে বিরল ক্ষেত্রে ত্বকের গুরুতর প্রতিক্রিয়ার কথা জানা গেছে; এটি খেলে চিকিৎসককে জানান।
• ভেষজসহ আপনার সব ওষুধের কথা চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।

• মেবেনডাজল বা ওষুধটির কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে খাওয়া যাবে না
• চিকিৎসকের সুনির্দিষ্ট পরামর্শ ছাড়া ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের দেওয়া যাবে না
• গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে — চিকিৎসক অত্যাবশ্যক মনে না করলে এড়িয়ে চলুন
• উল্লেখযোগ্য লিভারের রোগে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে মেবেনডাজল এড়িয়ে চলুন; প্রাণী-গবেষণায় বেশি মাত্রায় ঝুঁকি দেখা গেছে, তাই কৃমির ওষুধ সাধারণত প্রথম তিন মাস পার হওয়ার পর দেওয়া হয়। যেসব এলাকায় কৃমি ও রক্তশূন্যতা প্রচলিত, সেখানে দ্বিতীয়-তৃতীয় ত্রৈমাসিকে স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ কৃমিনাশক অনুমোদন করে — তবে কেবল চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শে। বুকের দুধে মেবেনডাজল খুব সামান্যই যায় এবং স্তন্যদানকালে এটি সাধারণত গ্রহণযোগ্য বলে ধরা হয়; তবু খাওয়ার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

মেবেনডাজল ৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। মূল প্যাকেটে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটে লেখা মেয়াদ শেষ হলে ব্যবহার করবেন না।