ChamberTablet
Terbiver 250 250 mg Tablet
জেনেরিক: টারবিনাফিন
প্রস্তুতকারক: Veritas Pharmaceuticals Ltd.
থেরাপিউটিক ক্লাস: Allylamine antifungal
Terbiver 250 কী?
প্রতি ট্যাবলেটে ২৫০ মি.গ্রা. টারবিনাফিন থাকা টারবিভার ২৫০ একটি অ্যালিলামিন শ্রেণির অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ। ডার্মাটোফাইট ছত্রাকজনিত ত্বক, চুল ও নখের সংক্রমণে এটি নির্দেশিত।
Veritas Pharmaceuticals Ltd.-এর Terbiver 250 250 mg tablet-এ রয়েছে টারবিনাফিন, একটি অ্যালিলামিন অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ। এটি ত্বক, মাথার ত্বক ও নখের ছত্রাক সংক্রমণ — যেমন দাদ, অ্যাথলেটস ফুট, কুঁচকির দাদ ও নখের ছত্রাক সংক্রমণে — চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
টারবিনাফিন একটি এনজাইম (স্কোয়ালিন ইপোক্সিডেজ) বন্ধ করে দেয়, যা ছত্রাকের কোষঝিল্লির গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এরগোস্টেরল তৈরিতে প্রয়োজন। ফলে ছত্রাকের কোষে বিষাক্ত পদার্থ জমে এবং ঝিল্লি ঠিকমতো তৈরি না হয়ে ছত্রাক মারা যায়। নখ ও গভীর ত্বক ধীরে সারে বলে টারবিনাফিন প্রায়ই কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস খেতে হয়।
নির্দেশনা (যেসব রোগে ব্যবহৃত হয়)
সংবেদনশীল ছত্রাকের কারণে হওয়া সংক্রমণে Terbinafine দেওয়া হয়, যেমনঃ
- পায়ের ও হাতের নখের ছত্রাক সংক্রমণ (অনাইকোমাইকোসিস)
- শরীরের দাদ (টিনিয়া করপোরিস) ও কুঁচকির দাদ (টিনিয়া ক্রুরিস)
- অ্যাথলেটস ফুট (টিনিয়া পেডিস)
- বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে মাথার ত্বকের ছত্রাক সংক্রমণ (টিনিয়া ক্যাপিটিস), বিশেষত শিশুদের
বিস্তৃত, জেদি কিংবা নখ ও মাথার ত্বকের সংক্রমণে ট্যাবলেট ব্যবহৃত হয়। মুখে খাওয়ার টারবিনাফিন আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা চিকিৎসক ঠিক করবেন।
সেবনবিধি ও মাত্রা
Terbiver 250-এর মাত্রা ও সময়কাল সংক্রমণের ধরন ও স্থানের উপর নির্ভর করে। নিচের তথ্য কেবল সাধারণ ধারণা।
- প্রাপ্তবয়স্ক: ট্যাবলেট সাধারণত দিনে একবার নিতে হয়। ত্বকের সংক্রমণে প্রায়ই ২ থেকে ৬ সপ্তাহ, হাতের নখে প্রায় ৬ সপ্তাহ, এবং পায়ের নখে প্রায়ই ১২ সপ্তাহ বা তার বেশি প্রয়োজন হয়।
- শিশু: মাত্রা শরীরের ওজন অনুযায়ী নির্ধারিত হয় ও চিকিৎসককে ঠিক করতে হয়।
Terbiver 250 খাবারের সঙ্গে বা ছাড়া, প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে খান। ছত্রাক পুরোপুরি দূর হওয়ার অনেক আগেই নখ বা ত্বক ভালো দেখালেও পুরো কোর্স শেষ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
টারবিনাফিন সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে থাকতে পারেঃ
- সাধারণ: পেটের অস্বস্তি, বমিভাব, হালকা পেটব্যথা, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা ও সাময়িকভাবে স্বাদ বা গন্ধ কমে যাওয়া বা পরিবর্তন
- কম সাধারণ: ত্বকে র্যাশ, চুলকানি ও গাঁট বা পেশিতে ব্যথা
- গুরুতর (দ্রুত সাহায্য নিন): ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, ফ্যাকাশে পায়খানা, ক্রমাগত বমিভাব (যকৃতের সমস্যার আশঙ্কা); তীব্র র্যাশ বা চামড়া ওঠা; কিংবা গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ
স্বাদ হারানো সাধারণত ঔষধ বন্ধের পর ফিরে আসে। যকৃতের সমস্যার কোনো লক্ষণ বা তীব্র র্যাশ হলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসককে জানান।
সতর্কতা
Terbinafine চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার করুন, খেয়ালখুশিমতো নিজে নিজে নয়। অন্যকে দেবেন না বা পুরোনো ট্যাবলেট নতুন সমস্যায় ব্যবহার করবেন না, এবং আগে ত্বক বা নখের সংক্রমণ ঠিকভাবে নির্ণয় করিয়ে নিন, কারণ প্রতিটি র্যাশ ছত্রাকজনিত নয়।
- পুরো কোর্স শেষ করুন — প্রায়ই কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস। আগেভাগে বন্ধ করা সংক্রমণ ফিরে আসার সাধারণ কারণ, আর অসম্পূর্ণ বা অপব্যবহৃত অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ-প্রতিরোধী ছত্রাক সংক্রমণ বাড়াতে পারে, যা বাংলাদেশে ক্রমবর্ধমান উদ্বেগের বিষয়।
- যকৃতের সতর্কতা: টারবিনাফিন কদাচিৎ যকৃতে প্রভাব ফেলতে পারে। কোনো যকৃতের রোগ থাকলে চিকিৎসককে জানান; রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, আর ত্বক হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব বা ক্রমাগত বমিভাব হলে জানান।
- কোনো কিডনি সমস্যা, লুপাস বা স্বাদের গোলযোগ থাকলে উল্লেখ করুন।
অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
আপনার সব ঔষধ ও সাপ্লিমেন্টের কথা চিকিৎসককে জানান। টারবিনাফিন নিচের ঔষধের সঙ্গে বিক্রিয়া করতে পারেঃ
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, কিছু বিটা-ব্লকার ও অ্যান্টিঅ্যারিদমিক (CYP2D6 এনজাইম দিয়ে ভাঙা ঔষধ) — এদের মাত্রা বাড়তে পারে
- কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (SSRI) ও অ্যান্টিসাইকোটিক
- রিফামপিসিন — টারবিনাফিনের মাত্রা কমায়; সিমেটিডিন — মাত্রা বাড়ায়
- ক্যাফেইন — এর প্রভাব বাড়তে পারে
টারবিনাফিন খাওয়ার সময় কোনো নতুন ঔষধ শুরুর আগে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সঙ্গে পরামর্শ করুন।
প্রতিনির্দেশনা (যখন খাওয়া যাবে না)
নিচের ক্ষেত্রে Terbinafine খাবেন নাঃ
- টারবিনাফিনে অ্যালার্জি থাকলে
- সক্রিয় বা দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ থাকলে
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা থাকলে (চিকিৎসক বিশেষভাবে পরামর্শ না দিলে)
সোরিয়াসিস, লুপাস কিংবা যকৃত বা কিডনির সমস্যার ইতিহাস থাকলে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করুন। মুখে খাওয়ার টারবিনাফিন শুরুর আগে সম্পূর্ণ রোগের ইতিহাস জানান।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
মুখে খাওয়ার টারবিনাফিন সাধারণত গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না, কারণ নখ ও ত্বকের ছত্রাক সংক্রমণ বিপজ্জনক নয় এবং প্রসবের পর পর্যন্ত চিকিৎসা নিরাপদে অপেক্ষা করতে পারে। চিকিৎসক সত্যিই প্রয়োজন মনে করলেই কেবল এটি বিবেচনা করা উচিত।
টারবিনাফিন বুকের দুধে যায়, তাই স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না। আপনি গর্ভবতী, গর্ভধারণের পরিকল্পনায় থাকলে বা স্তন্যদান করালে Terbiver 250 খাওয়ার আগে চিকিৎসককে জানান; সাধারণত চিকিৎসা পিছিয়ে দেওয়া হয় বা লাগানোর ঔষধ ব্যবহার করা হয়।
সংরক্ষণ
Terbiver 250 ৩০°C-এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে, সরাসরি রোদ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
- ট্যাবলেট মূল ব্লিস্টার প্যাকে রাখুন।
- ট্যাবলেট আর্দ্রতায় সংবেদনশীল, তাই ঔষধ শুকনো রাখুন।
- সব ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
- মেয়াদ শেষে ব্যবহার করবেন না; অব্যবহৃত ঔষধ নিরাপদে ফেলার জন্য ফার্মেসিতে ফেরত দিন।
সাধারণ জিজ্ঞাসা
আমার নখ ভালো দেখাচ্ছে — এখন কি Terbiver 250 বন্ধ করতে পারি?
না, পুরো কোর্স শেষ করুন। নখের সংক্রমণে ছত্রাক আসলে দূর হওয়ার অনেক আগেই দৃশ্যমান নখ সুস্থ দেখাতে পারে, কারণ সুস্থ নখ ধীরে ধীরে বাড়ে। আগেভাগে Terbiver 250 বন্ধ করলে বেঁচে থাকা ছত্রাক আবার বেড়ে যায় ও সংক্রমণ ফিরে আসে, পরেরবার প্রায়ই দীর্ঘ কোর্স লাগে। আগেভাগে বন্ধ করা বা অ্যান্টিফাঙ্গাল ভুলভাবে ব্যবহার ঔষধ-প্রতিরোধী ছত্রাক সংক্রমণও বাড়াতে পারে, যা বাংলাদেশে ক্রমশ চিকিৎসা করা কঠিন হয়ে পড়ছে। চিকিৎসকের নির্ধারিত পুরো সময় — হাতের নখে প্রায়ই ৬ সপ্তাহ এবং পায়ের নখে ১২ সপ্তাহ বা তার বেশি — প্রতিটি ডোজ খান।
Terbiver 250 খাওয়ার সময় কি কোনো পরীক্ষা করাতে হবে?
সম্ভবত। যেহেতু টারবিনাফিন কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস খেতে হয় এবং কদাচিৎ যকৃতে প্রভাব ফেলতে পারে, চিকিৎসক চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন রক্ত পরীক্ষায় আপনার যকৃত দেখতে পারেন, বিশেষত দীর্ঘ কোর্সে। ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, ফ্যাকাশে পায়খানা, অস্বাভাবিক ক্লান্তি কিংবা ক্রমাগত বমিভাব ও বমি দেখলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসককে জানান, কারণ এগুলো যকৃতের সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। Terbiver 250 খাওয়ার সময় বেশি মদ্যপান করবেন না এবং আপনি যেসব ঔষধ খান তা জানান।
Terbiver 250 খেয়ে আমার স্বাদ চলে গেছে — এটি কি স্থায়ী?
স্বাদ (এবং কখনো গন্ধ) পরিবর্তন বা চলে যাওয়া টারবিনাফিনের একটি পরিচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এটি সাধারণত স্থায়ী নয় এবং প্রায়ই কোর্স শেষের কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে ফিরে আসে, যদিও মাঝে মাঝে বেশি সময় লাগতে পারে। স্বাদের পরিবর্তন তীব্র হলে, খাওয়া ও ওজনে প্রভাব ফেললে কিংবা না কমলে চিকিৎসককে জানান, তিনি Terbiver 250 চালিয়ে যাওয়া উচিত কিনা দেখবেন। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নিজে নিজে ট্যাবলেট বন্ধ করবেন না।
সর্বশেষ হালনাগাদ: