ভিটামিন সি

ভিটামিন সি বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Water-soluble vitamin ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• ভিটামিন C-এর ঘাটতি প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।
• তীব্র ভিটামিন C ঘাটতির কারণে হওয়া স্কার্ভি (scurvy)-এর চিকিৎসা।
• খাবার থেকে পর্যাপ্ত না পেলে বা শরীরের চাহিদা বেড়ে গেলে, স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর পরামর্শ অনুযায়ী সাপ্লিমেন্ট হিসেবে ব্যবহার।

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ ব্যবহারের কারণ, ওষুধের ধরন, খাদ্যাভ্যাস, শারীরিক অবস্থা এবং ঘাটতির মাত্রার ওপর নির্ভর করে। সাধারণ সাপ্লিমেন্টের জন্য পণ্যের লেবেলে দেওয়া ডোজ বা রেজিস্টার্ড ডাক্তার/ফার্মাসিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করুন। নিশ্চিত ঘাটতি বা স্কার্ভির জন্য বেশি ডোজ, এবং ইনজেকশনযোগ্য ভিটামিন C, শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।

• প্রস্তাবিত ডোজে সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়।
• সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে বমি বমি ভাব, পেটে মোচড়/ব্যথা, বুকজ্বালা এবং ডায়রিয়া হতে পারে, বিশেষ করে বেশি ডোজে।
• বেশি ডোজে প্রস্রাবে অক্সালেট (oxalate) বাড়তে পারে এবং ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের কিডনিতে পাথর হতে সহায়তা করতে পারে।
• বিরল গুরুতর প্রতিক্রিয়ার মধ্যে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, বিশেষ করে ইনজেকশনযোগ্য পণ্যে।
• খুব বেশি ডোজে G6PD deficiency থাকা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে বিরলভাবে হিমোলাইসিস (haemolysis) হতে পারে।

কিডনি রোগ, কিডনিতে পাথরের ইতিহাস, হাইপারঅক্সালিউরিয়া (hyperoxaluria), হিমোক্রোমাটোসিস (haemochromatosis) বা শরীরে আয়রন বেশি জমার অন্যান্য সমস্যা, থ্যালাসেমিয়া, G6PD deficiency, অথবা যাদের কঠোর চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ দরকার—তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন। ভিটামিন C কিছু ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফলে প্রভাব ফেলতে পারে, যেমন কিছু গ্লুকোজ পরীক্ষা এবং মলের গুপ্ত রক্ত (stool occult blood) পরীক্ষা। শিশু, গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো, দীর্ঘমেয়াদি অসুস্থতা, বেশি ডোজ ব্যবহার বা ইনজেকশনের ক্ষেত্রে রেজিস্টার্ড ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে ব্যবহার করুন।

• নন-হিম আয়রন (non-haem iron) শোষণ বাড়াতে পারে; আয়রন বেশি জমার রোগ বা আয়রন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্কতা দরকার।
• বড় ডোজ কিছু প্রস্রাবের গ্লুকোজ পরীক্ষা এবং অন্যান্য ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফলে প্রভাব ফেলতে পারে।
• অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড (antacid) ভিটামিন C-এর সঙ্গে বেশি শোষিত হতে পারে; কিডনি রোগ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• ওয়ারফারিন (warfarin) বা অন্য দীর্ঘমেয়াদি ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের বেশি ডোজ ভিটামিন C ব্যবহারের আগে ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সঙ্গে পরামর্শ করা উচিত।
• কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির সময় বেশি ডোজ অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সাপ্লিমেন্ট নেওয়ার আগে অনকোলজিস্টের সঙ্গে আলোচনা করুন।

• ভিটামিন C/অ্যাসকরবিক অ্যাসিড (ascorbic acid) বা পণ্যের কোনো উপাদানে পরিচিত অ্যালার্জি থাকলে ব্যবহার করা যাবে না।
• উপযুক্ত চিকিৎসাগত কারণ ও তত্ত্বাবধান ছাড়া ইনজেকশনযোগ্য ভিটামিন C ব্যবহার করবেন না।
• উল্লেখযোগ্য হাইপারঅক্সালিউরিয়া, বারবার অক্সালেট কিডনি পাথর হওয়া, বা গুরুতর কিডনি অকার্যকারিতা থাকলে—ডাক্তার বিশেষভাবে না বললে বেশি ডোজ ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ভিটামিন C প্রয়োজন এবং প্রস্তাবিত খাদ্যগত বা প্রেসক্রাইব করা ডোজে সাধারণত নিরাপদ। ডাক্তার না বললে অপ্রয়োজনীয় বেশি ডোজ সাপ্লিমেন্ট এড়িয়ে চলুন, কারণ অতিরিক্ত গ্রহণে উপকার নাও হতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে।

সরাসরি আলো, তাপ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। পাত্রটি ভালোভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পানিতে মিশিয়ে তৈরি করা পাউডার, ড্রপ, গাম এবং ইনজেকশনযোগ্য পণ্যের ক্ষেত্রে লেবেলের নির্দেশনা অনুসরণ করুন, এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার পর ব্যবহার করবেন না।