স্পারফ্লক্সাসিন

স্পারফ্লক্সাসিন বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Fluoroquinolone antibiotic ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট কমিউনিটি-অ্যাকোয়ার্ড নিউমোনিয়া (community-acquired pneumonia) চিকিৎসা।
• সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ক্রনিক ব্রংকাইটিসের তীব্র ব্যাকটেরিয়াল বৃদ্ধি (acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis) চিকিৎসা।
• সর্দি বা ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো ভাইরাসজনিত সংক্রমণে এটি কার্যকর নয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ, খাওয়ার সময়সূচি এবং চিকিৎসার মেয়াদ সংক্রমণের ধরন, সম্ভাব্য জীবাণু, কিডনির কার্যকারিতা, অন্যান্য ওষুধ এবং রোগীর ঝুঁকির বিষয় বিবেচনা করে প্রেসক্রাইব করা ডাক্তার নির্ধারণ করবেন। এটি সাধারণত পানি দিয়ে মুখে খাওয়া হয়, এবং কিছু চিকিৎসা-পদ্ধতিতে শুরুতে তুলনামূলক বেশি ডোজ দিয়ে পরে দিনে একবার করে ডোজ দেওয়া হতে পারে। যেভাবে প্রেসক্রাইব করা হয়েছে ঠিক সেভাবেই খান এবং ডাক্তার বন্ধ করতে না বললে কোর্স সম্পূর্ণ করুন।

• সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে বমিভাব, ডায়রিয়া, পেটে অস্বস্তি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা এবং স্বাদের পরিবর্তন থাকতে পারে।
• আলো-সংবেদনশীলতার (photosensitivity) প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে তীব্র রোদে পোড়ার মতো প্রতিক্রিয়াও থাকতে পারে।
• গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে টেন্ডনের প্রদাহ বা টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (peripheral neuropathy), খিঁচুনি বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য প্রভাব, গুরুতর অ্যালার্জি, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া, লিভারের ক্ষতি এবং Clostridioides difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়া থাকতে পারে।
• এটি QT interval দীর্ঘ করতে পারে এবং বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর অস্বাভাবিক হৃদ্‌স্পন্দন ঘটাতে পারে।
• রক্তে গ্লুকোজের পরিবর্তন হতে পারে, বিশেষ করে ডায়াবেটিস আছে এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে।

হৃদ্‌স্পন্দনের সমস্যা, জানা QT prolongation, রক্তে পটাশিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম কম থাকা, উল্লেখযোগ্য হৃদ্‌রোগ, কিডনির সমস্যা, খিঁচুনির রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস (myasthenia gravis), ডায়াবেটিস, টেন্ডনের রোগ, অথবা quinolone অ্যান্টিবায়োটিকে গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস থাকলে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। বয়স্ক ব্যক্তি এবং corticosteroid গ্রহণকারীদের টেন্ডন ইনজুরির ঝুঁকি বেশি। চিকিৎসাকালীন এবং ওষুধ বন্ধ করার পর কয়েক দিন পর্যন্ত তীব্র রোদ ও ট্যানিং ল্যাম্প এড়িয়ে চলুন। নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে স্পারফ্লক্সাসিন ব্যবহার করুন।

• অ্যান্টাসিড, sucralfate, আয়রন, জিঙ্ক, ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট এবং কিছু মাল্টিভিটামিন শোষণ কমাতে পারে; স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর পরামর্শ অনুযায়ী আলাদা সময়ে গ্রহণ করুন।
• QT interval দীর্ঘ করে এমন ওষুধ—যেমন কিছু antiarrhythmic, macrolide antibiotic, antipsychotic, tricyclic antidepressant এবং কিছু অন্যান্য ওষুধ—গুরুতর হৃদ্‌স্পন্দনের সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• Corticosteroid টেন্ডনের প্রদাহ ও ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• Warfarin এবং অন্যান্য anticoagulant-এর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে; পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
• ডায়াবেটিসের ওষুধ বা insulin অস্বাভাবিক রক্তের গ্লুকোজের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে NSAID কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বা খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

• Sparfloxacin, অন্যান্য quinolone বা fluoroquinolone অ্যান্টিবায়োটিক, অথবা পণ্যের কোনো উপাদানে পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা থাকলে।
• Quinolone ব্যবহারের সঙ্গে সম্পর্কিত টেন্ডন রোগের ইতিহাস থাকলে।
• জানা QT prolongation, সংশোধন না করা কম পটাশিয়াম, অথবা QT interval উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ করে এমন নির্দিষ্ট ওষুধের সঙ্গে ব্যবহার—যদি না কোনো বিশেষজ্ঞ বিশেষভাবে ভিন্ন সিদ্ধান্ত দেন।
• শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়, কারণ fluoroquinolone বৃদ্ধি-মান cartilage-এ প্রভাব ফেলতে পারে; তবে উপযুক্ত বিকল্প না থাকলে এবং বিশেষজ্ঞ প্রেসক্রাইব করলে ব্যবহার হতে পারে।

স্পারফ্লক্সাসিন সাধারণত গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ে এড়িয়ে চলা হয়, কারণ সাধারণত নিরাপদ বিকল্প পছন্দ করা হয় এবং fluoroquinolone বিকাশমান জয়েন্ট/cartilage-এর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি বহন করে। ডাক্তার যদি মনে করেন প্রত্যাশিত উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি, শুধু তখনই এটি ব্যবহার করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েরা ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ট্যাবলেট ঘরের তাপমাত্রায় শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন এবং মেয়াদ শেষ হয়ে গেলে ব্যবহার করবেন না।