প্রুকালোপ্রাইড

প্রুকালোপ্রাইড বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Selective 5-HT4 receptor agonist prokinetic laxative ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• প্রাপ্তবয়স্কদের chronic idiopathic constipation-এর চিকিৎসা।
• খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন ও প্রচলিত laxatives যথেষ্ট উপকার না দিলে, ডাক্তারের পরামর্শে বিবেচনা করা যেতে পারে।

প্রুকালোপ্রাইড সাধারণত দিনে একবার নেওয়া হয়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই। সঠিক ডোজ ও কতদিন ব্যবহার করতে হবে তা রোগীর বয়স, কিডনির কার্যক্ষমতা, ওষুধে সাড়া এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে প্রেসক্রাইব করা ডাক্তার নির্ধারণ করবেন। পরামর্শের চেয়ে বেশি ডোজ নেবেন না বা বেশি দিন ব্যবহার করবেন না।

• সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে মাথাব্যথা, বমিভাব, ডায়রিয়া, পেটব্যথা, বমি, মাথা ঘোরা, পেটে গ্যাস (flatulence) এবং ক্লান্তি থাকতে পারে।
• ডায়রিয়ার কারণে পানিশূন্যতা (dehydration) হতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তি বা diuretics/প্রস্রাব বাড়ানোর ওষুধ গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে।
• অ্যালার্জির লক্ষণ, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, তীব্র পেটব্যথা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, বুকে অস্বস্তি, অথবা নতুন/বেড়ে যাওয়া বিষণ্ণতা বা আত্মহত্যার চিন্তা হলে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা নিন।

বয়স্ক ব্যক্তি, কিডনি রোগ, গুরুতর লিভার রোগ, উল্লেখযোগ্য হৃদরোগ, বিষণ্ণতা বা আত্মহত্যার চিন্তার ইতিহাস, অথবা পানিশূন্যতার ঝুঁকি থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। হঠাৎ তীব্র পেটের উপসর্গ হলে চিকিৎসকের মূল্যায়ন ছাড়া এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে প্রুকালোপ্রাইড ব্যবহার করুন।

• Anticholinergic ওষুধ এবং opioids প্রুকালোপ্রাইড-এর অন্ত্র-উদ্দীপক প্রভাব কমাতে পারে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য বাড়াতে পারে।
• ডায়রিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধ, বা diuretics, ডায়রিয়া হলে পানিশূন্যতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• P-glycoprotein-কে প্রভাবিত করে এমন কিছু ওষুধ, যেমন ketoconazole, verapamil, quinidine, বা ciclosporin, প্রুকালোপ্রাইড-এর মাত্রা সামান্য বাড়াতে পারে; সাধারণত এর ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব সীমিত, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া ভালো।
• খাবারের সাথে বড় কোনো interaction সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।

• Prucalopride বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানে জানা hypersensitivity/অ্যালার্জি।
• ডায়ালাইসিস প্রয়োজন এমন কিডনি অকার্যকারিতা।
• অন্ত্রে ছিদ্র (intestinal perforation) বা বাধা (obstruction), অথবা obstructive ileus।
• অন্ত্রের গুরুতর inflammatory condition যেমন Crohn’s disease, ulcerative colitis, toxic megacolon, বা toxic megarectum।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের নিরাপত্তা সম্পর্কে মানুষের মধ্যে তথ্য সীমিত, তাই ডাক্তার স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় মনে না করলে সাধারণত প্রুকালোপ্রাইড এড়ানো হয়। Prucalopride বুকের দুধে যেতে পারে; তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের উপকার ও ঝুঁকি নিয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার পরই এটি ব্যবহার করা উচিত।

ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, অতিরিক্ত গরম, আর্দ্রতা ও সরাসরি রোদ থেকে দূরে রাখুন। ট্যাবলেট মূল প্যাকেটে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।