ফেনিরামিন ম্যালিয়েট

ফেনিরামিন ম্যালিয়েট বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি First-generation antihistamine ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (allergic rhinitis)-এর উপসর্গ—যেমন হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া ও চুলকানি—উপশমে।
• আর্টিকারিয়া/হাইভস (urticaria/hives) এবং চুলকানিযুক্ত অন্যান্য অ্যালার্জিক ত্বকের সমস্যায়।
• যেসব অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ায় অ্যান্টিহিস্টামিন (antihistamine) উপযুক্ত, সেখানে সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে।
• ইনজেকশন তীব্র অ্যালার্জিক অবস্থায় যথাযথ চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার অংশ হিসেবে স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীরা ব্যবহার করতে পারেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ ওষুধের ধরন, শক্তি, উপসর্গের তীব্রতা এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার ওপর নির্ভর করে। মুখে খাওয়ার ফর্ম সাধারণত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের নির্দেশ অনুযায়ী ভাগ করা ডোজে নেওয়া হয়। ইনজেক্টেবল pheniramine কেবল প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর মাধ্যমে দেওয়া উচিত; সাধারণত চিকিৎসাগত প্রয়োজন হলে ধীরে শিরায় (intravenous) বা মাংসে (intramuscular) দেওয়া হয়। নির্ধারিত ডোজ মেনে চলুন এবং পরামর্শিত ব্যবহারের ঘনত্ব অতিক্রম করবেন না।

• সাধারণ: ঘুমঘুম ভাব, মাথা ঘোরা, মুখ শুকানো, ঝাপসা দেখা, বমিভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ক্লান্তি।
• বিশেষ করে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের প্রস্রাব করতে অসুবিধা হতে পারে।
• শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে কখনও কখনও বিভ্রান্তি, অস্থিরতা বা উল্টোভাবে উত্তেজনা (paradoxical excitation) দেখা দিতে পারে।
• গুরুতর কিন্তু কম দেখা যায়: তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বেশি বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, তীব্র মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্ট। এগুলো হলে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন।

বয়স্ক ব্যক্তি এবং যাদের গ্লকোমা (glaucoma), প্রোস্টেট বড় হওয়া বা প্রস্রাব আটকে থাকার সমস্যা, লিভারের রোগ, মৃগী/খিঁচুনি (epilepsy), অ্যাজমা বা দীর্ঘমেয়াদি শ্বাসকষ্টের সমস্যা, হৃদরোগ বা উচ্চ রক্তচাপ আছে—তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। ডাক্তার অন্যভাবে না বললে অ্যালকোহল এবং ঘুমঘুম ভাব বাড়ায় এমন অন্যান্য ওষুধ এড়িয়ে চলুন। এই ওষুধ সতর্কতা/মনোযোগ কমিয়ে দিতে পারে; ঘুমঘুম লাগলে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না। নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করুন।

• অ্যালকোহল ঘুমঘুম ভাব এবং সমন্বয়হীনতা বাড়াতে পারে।
• ঘুমের ওষুধ, ওপিওয়েড ব্যথানাশক, উদ্বেগের ওষুধ, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (antidepressant) এবং অ্যান্টিসাইকোটিক (antipsychotic)-এর মতো অন্যান্য সেডেটিং ওষুধ ঘুমঘুম ভাব এবং শ্বাস-প্রশ্বাস সম্পর্কিত ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• মোনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (monoamine oxidase inhibitors/MAOIs) অ্যান্টিকোলিনার্জিক (anticholinergic) ও সেডেটিভ প্রভাব বাড়াতে পারে; ডাক্তার বিশেষভাবে নির্দেশ না দিলে একসঙ্গে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ মুখ শুকানো, ঝাপসা দেখা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

• Pheniramine, একই ধরনের অন্যান্য antihistamine বা পণ্যের কোনো উপাদানে পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা/অ্যালার্জি থাকলে।
• নবজাতক বা অপরিণত শিশুর ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ স্পষ্টভাবে পরামর্শ না দিলে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
• তীব্র অ্যাজমা অ্যাটাক বা গুরুতর শ্বাসকষ্টের একমাত্র চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।
• ডাক্তার বিশেষভাবে প্রেসক্রাইব না করলে monoamine oxidase inhibitors-এর সঙ্গে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

গর্ভাবস্থায় pheniramine কেবল স্পষ্ট প্রয়োজন হলে এবং চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি শিশুর ঘুমঘুম ভাব বা বিরক্তি সৃষ্টি করতে পারে এবং বেশি বা বারবার ডোজ নিলে দুধের পরিমাণ কমে যেতে পারে; ব্যবহারের আগে ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন।

ঘরের তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পণ্যের লেবেলে বিশেষভাবে অনুমতি না থাকলে ইনজেকশন ফ্রিজে জমাবেন না। মেয়াদোত্তীর্ণ হলে বা ওষুধ ক্ষতিগ্রস্ত, রং পরিবর্তিত বা দূষিত মনে হলে ব্যবহার করবেন না।