ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল

ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Angiotensin II Receptor Blocker (ARB, Antihypertensive) ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) — এককভাবে বা অন্য রক্তচাপের ওষুধের সাথে
• ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের উচ্চ রক্তচাপ (চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে)
• এসিই ইনহিবিটরে শুকনো কাশি হয়েছে এমন রোগীদের জন্য প্রায়ই এটি বেছে নেওয়া হয়

আপনার রক্তচাপ, বয়স ও কিডনির অবস্থা অনুযায়ী চিকিৎসক ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল-এর মাত্রা ঠিক করবেন। প্রয়োজনে কয়েক সপ্তাহ পর মাত্রা বাড়ানো হতে পারে; ওষুধের পূর্ণ কার্যকারিতা পেতে প্রায় ২ সপ্তাহ লাগে।

• প্রতিদিন একবার, প্রায় একই সময়ে খান; খাবারের সাথে বা খালি পেটে — দুভাবেই চলে।
• পানি দিয়ে আস্ত গিলে খান।
• ডোজ মিস হলে ওই দিনেই মনে পড়ামাত্র খান; পরের ডোজের সময় কাছে হলে বাদ দিন — কখনো ডাবল ডোজ নয়।

এটি দীর্ঘমেয়াদি ওষুধ। রক্তচাপের রিডিং স্বাভাবিক দেখালেও নিজে থেকে ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল বন্ধ করবেন না — ওষুধ কাজ করছে বলেই রিডিং স্বাভাবিক।

ওলমেসার্টান সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• মাথা ঘোরা বা ঝিমঝিম ভাব, বিশেষত হঠাৎ দাঁড়ালে
• মাথাব্যথা, ক্লান্তি
• কোমরব্যথা, গাঁটে ব্যথা, ফ্লুর মতো উপসর্গ
• রক্তে পটাশিয়াম বেড়ে যাওয়া
• বিরল: দীর্ঘস্থায়ী মারাত্মক ডায়রিয়া ও উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস (স্প্রু-জাতীয় এন্টারোপ্যাথি) — ওষুধ শুরুর কয়েক মাস বা বছর পরেও হতে পারে; চিকিৎসককে জানান
• বিরল কিন্তু গুরুতর: মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া (অ্যানজিওইডিমা) — জরুরি চিকিৎসা নিন

• নিয়মিত রক্তচাপ মাপুন এবং সব ফলো-আপে যান।
• চিকিৎসক মাঝে মাঝে কিডনির কার্যকারিতা ও রক্তের পটাশিয়াম পরীক্ষা করতে পারেন।
• কিডনি রোগ, লিভারের সমস্যা, হার্টের ভাল্ভ সরু হওয়া বা কম লবণের ডায়েটে থাকলে চিকিৎসককে জানান।
• বমি, ডায়রিয়া বা অতিরিক্ত ঘামে শরীরে পানিশূন্যতা হলে রক্তচাপ খুব কমে যেতে পারে — তরল পান করুন ও চিকিৎসককে জানান।
• মাথা ঘোরা এড়াতে বসা বা শোয়া থেকে ধীরে উঠুন।
• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা পটাশিয়ামযুক্ত লবণ-বিকল্প নেবেন না।
• দীর্ঘস্থায়ী মারাত্মক ডায়রিয়া ও ওজন কমা দেখা দিলে জানান।

• ব্যথানাশক NSAID (আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক, ন্যাপ্রোক্সেন): রক্তচাপ কমানোর কার্যকারিতা কমাতে ও কিডনিতে চাপ ফেলতে পারে
• পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট ও পটাশিয়াম-ধরে-রাখা ডাইউরেটিক (স্পাইরোনোল্যাকটোন): রক্তে পটাশিয়াম বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি
• এসিই ইনহিবিটর বা অ্যালিস্কিরেন: একসাথে সাধারণত দেওয়া হয় না — রক্তচাপ অতিরিক্ত কমা, পটাশিয়াম বাড়া ও কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি
• লিথিয়াম: রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়তে পারে
• কোলেসেভেলাম: ওলমেসার্টানের শোষণ কমায় — কোলেসেভেলামের অন্তত ৪ ঘণ্টা আগে ওলমেসার্টান খান
• অন্যান্য রক্তচাপের ওষুধ ও ডাইউরেটিক: চাপ কমার প্রভাব যোগ হয়

আপনার সব ওষুধ ও সাপ্লিমেন্টের পূর্ণ তালিকা চিকিৎসককে দিন।

• ওলমেসার্টান বা এর কোনো উপাদানে অ্যালার্জি
• গর্ভাবস্থা — গর্ভের শিশুর মারাত্মক ক্ষতি বা মৃত্যু হতে পারে
• পিত্তনালির মারাত্মক প্রতিবন্ধকতা (বিলিয়ারি অবস্ট্রাকশন)
• ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিস্কিরেনের সাথে একত্রে ব্যবহার

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় ওলমেসার্টান সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। অন্যান্য ARB-এর মতো এটিও গর্ভের শিশুর কিডনির ক্ষতি, অ্যামনিওটিক পানি কমে যাওয়া এমনকি শিশুর মৃত্যু ঘটাতে পারে — বিশেষত দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে। গর্ভধারণ করলে বা পরিকল্পনা থাকলে ওষুধ বন্ধ করে সাথে সাথে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন — তিনি নিরাপদ বিকল্প দেবেন।

স্তন্যদান: পর্যাপ্ত নিরাপত্তা-তথ্য না থাকায় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি না খাওয়াই ভালো; চিকিৎসক উপযুক্ত বিকল্প বেছে দেবেন।

৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ব্যবহারের আগ পর্যন্ত মূল ব্লিস্টার প্যাকে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার করবেন না।