ল্যানসোপ্রাজল

ল্যানসোপ্রাজল বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Proton pump inhibitor ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• গ্যাস্ট্রো-ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD), এরোসিভ ইসোফ্যাজাইটিস (erosive oesophagitis)সহ, চিকিৎসায়।
• ডুওডেনাল আলসার ও গ্যাস্ট্রিক আলসারের চিকিৎসা এবং সেরে ওঠা বজায় রাখতে।
• উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিকের সঙ্গে মিলিয়ে Helicobacter pylori সংক্রমণ দূর করতে।
• চিকিৎসাগতভাবে উপযুক্ত হলে নন-স্টেরয়ডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID)-সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রিক আলসারের চিকিৎসা ও ঝুঁকি কমাতে।
• Zollinger-Ellison syndrome-এর মতো অতিরিক্ত অ্যাসিড নিঃসরণজনিত রোগের চিকিৎসায়।

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ রোগ নির্ণয়, তীব্রতা, অন্য ওষুধ এবং চিকিৎসার লক্ষ্য অনুযায়ী ভিন্ন হয়। Lansoprazole সাধারণত খাবারের আগে, প্রায়ই নাশতার আগে নেওয়া হয়; কিছু অবস্থায় চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ভিন্ন সময়সূচি বা কম্বিনেশন থেরাপি লাগতে পারে। ক্যাপসুল সাধারণত সম্পূর্ণ গিলে খেতে হয়, এবং পণ্য নির্দেশিকায় নির্দিষ্টভাবে অনুমোদিত পদ্ধতি না থাকলে পেলেট (pellets) চূর্ণ বা চিবানো উচিত নয়। চিকিৎসকের দেওয়া সঠিক ডোজ ও সময়কাল মেনে চলুন, এবং চিকিৎসকের পর্যালোচনা ছাড়া দীর্ঘদিন ব্যবহার চালিয়ে যাবেন না।

• সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমিভাব, পেটব্যথা, পেটে গ্যাস, মাথা ঘোরা এবং মুখ শুকিয়ে যাওয়া থাকতে পারে।
• গুরুতর কিন্তু কম দেখা যায় এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, Clostridioides difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়া, ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া, দীর্ঘদিন ব্যবহারে ভিটামিন B12 ঘাটতি, কিডনির প্রদাহ, লিভারের সমস্যা, ত্বকের প্রতিক্রিয়া, এবং লুপাসের মতো ত্বক বা জয়েন্টের উপসর্গ থাকতে পারে।
• দীর্ঘমেয়াদি বা বেশি ডোজ ব্যবহারে হাড় ভাঙার ঝুঁকি এবং ফান্ডিক গ্ল্যান্ড পলিপ (fundic gland polyps) বেড়ে যাওয়ার সঙ্গে সম্পর্ক থাকতে পারে।

লিভারের রোগ, আগে ম্যাগনেসিয়াম কম থাকার ইতিহাস, অস্টিওপোরোসিস বা হাড় ভাঙার ঝুঁকি, ভিটামিন B12 ঘাটতির ঝুঁকি, কিডনির সমস্যা, বা বারবার ডায়রিয়া থাকলে lansoprazole সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত। উপসর্গ না কমলে, খারাপ হলে, অথবা গিলতে কষ্ট, রক্ত বমি, কালো পায়খানা, বুকে ব্যথা, বা কারণ ছাড়া ওজন কমার মতো সতর্কতামূলক লক্ষণ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসা সময়ে সময়ে পর্যালোচনা করা উচিত, এবং নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম বা ভিটামিন B12 পরীক্ষা বিবেচনা করা যেতে পারে। নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে এই ওষুধ ব্যবহার করুন।

• যেসব ওষুধ শোষণের জন্য পাকস্থলীর অ্যাসিড প্রয়োজন, সেগুলোর প্রভাব পরিবর্তিত হতে পারে; যেমন ketoconazole, itraconazole, posaconazole, erlotinib, এবং কিছু iron salts।
• HIV-এর ওষুধ যেমন atazanavir, nelfinavir, এবং rilpivirine-এর কার্যকারিতা কমতে পারে; কিছু কম্বিনেশন এড়ানো উচিত বা contraindicated।
• Warfarin ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি পরিবর্তনের সম্ভাবনার কারণে INR আরও কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করতে হতে পারে।
• উচ্চ ডোজ methotrexate-এর মাত্রা বাড়তে পারে; ডাক্তার সাময়িকভাবে proton pump inhibitor থেরাপি বন্ধ রাখার কথা বিবেচনা করতে পারেন।
• Digoxin, tacrolimus, এবং আরও কিছু ওষুধের ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ দরকার হতে পারে।
• Sucralfate lansoprazole-এর শোষণ কমাতে পারে; স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর পরামর্শ অনুযায়ী আলাদা সময়ে সেবন করুন।
• খাবার শোষণ কমাতে বা দেরি করাতে পারে, তাই lansoprazole সাধারণত খাবারের আগে নেওয়া হয়।

• Lansoprazole, অন্য proton pump inhibitors বা substituted benzimidazoles, অথবা পণ্যের যেকোনো উপাদানে পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার করা যাবে না।
• Rilpivirine-যুক্ত ওষুধের সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহার contraindicated, কারণ rilpivirine-এর মাত্রা কমে অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব নষ্ট হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় lansoprazole শুধুমাত্র চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজন হলে এবং ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করে ব্যবহার করা উচিত। Proton pump inhibitors সম্পর্কে মানুষের তথ্য বড় কোনো স্পষ্ট ঝুঁকি দেখায়নি, তবে চিকিৎসার পছন্দ ব্যক্তিভেদে নির্ধারণ করা উচিত। Lansoprazole মানুষের বুকের দুধে যায় কি না তা ভালোভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি ও উপকারিতা বিবেচনার জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

সরাসরি আলো, তাপ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। ওষুধটি মূল প্যাকেটে, ভালোভাবে বন্ধ করে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পর ব্যবহার করবেন না, অথবা ক্যাপসুল বা পেলেট ক্ষতিগ্রস্ত বা রং পরিবর্তিত মনে হলে ব্যবহার করবেন না।