ফেরাস সালফেট + ফলিক অ্যাসিড

ফেরাস সালফেট + ফলিক অ্যাসিড বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Haematinic (iron supplement with folic acid) ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• আয়রন সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হলে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তস্বল্পতার চিকিৎসা।
• ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে আয়রন ও ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি প্রতিরোধ, যেমন গর্ভাবস্থায় স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর পরামর্শে।
• খাদ্যে আয়রন বা ফোলেটের গ্রহণ অপর্যাপ্ত হলে, অথবা ঘাটতি নিশ্চিত বা জোরালোভাবে সন্দেহ হলে সহায়ক সাপ্লিমেন্ট হিসেবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ পণ্যে থাকা এলিমেন্টাল আয়রন (elemental iron) ও ফলিক অ্যাসিডের পরিমাণ, ঘাটতির তীব্রতা, গর্ভাবস্থার অবস্থা এবং সহনশীলতার ওপর নির্ভর করে। সাধারণত মুখে দিনে একবার বা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী নেওয়া হয়; কিছু রোগীর ভিন্ন সময়সূচি লাগতে পারে। ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট যেভাবে বলেছেন ঠিক সেভাবেই নিন, এবং সুপারিশকৃত ডোজের বেশি খাবেন না। রক্তস্বল্পতার চিকিৎসায় হিমোগ্লোবিন ভালো হওয়ার পরও শরীরে আয়রনের মজুত পূরণ করতে কিছু সময় চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হতে পারে।

• সাধারণ: বমিভাব, পেটের অস্বস্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, বুকজ্বালা, ধাতব স্বাদ, এবং মলের রং গাঢ় বা কালো হওয়া।
• ফলিক অ্যাসিড সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়, তবে হালকা পেটের সমস্যা হতে পারে।
• গুরুতর বা জরুরি: অ্যালার্জি যেমন র‍্যাশ, ফোলা, শ্বাসে শোঁ শোঁ শব্দ, বা তীব্র মাথা ঘোরা; তীব্র পেটব্যথা বা বমি; আয়রন অতিরিক্ত গ্রহণের লক্ষণ, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে।

পাকস্থলীর আলসার, ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (inflammatory bowel disease), অন্ত্র সরু হয়ে যাওয়া, লিভারের রোগ, বারবার রক্ত নেওয়া, বা আয়রন অতিরিক্ত জমার রোগ যেমন হিমোক্রোমাটোসিস (haemochromatosis) থাকলে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। রক্তস্বল্পতার কারণ ঠিকভাবে মূল্যায়ন করা প্রয়োজন, কারণ ফলিক অ্যাসিড ভিটামিন B12 ঘাটতি ঢেকে রাখতে পারে, অথচ স্নায়ুর ক্ষতি চলতে থাকতে পারে। আয়রনযুক্ত সব ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে ফেরাস সালফেট + ফলিক অ্যাসিড ব্যবহার করুন।

• চা, কফি, দুধ, ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ডিম, এবং বেশি আঁশযুক্ত খাবার একই সময়ে খেলে আয়রন শোষণ কমে যেতে পারে।
• অ্যান্টাসিড (antacid) এবং কিছু অ্যাসিড কমানোর ওষুধ আয়রন শোষণ কমাতে পারে।
• আয়রন টেট্রাসাইক্লিন ও কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক, লেভোথাইরক্সিন, বিসফসফোনেটস, পেনিসিলামিন এবং আরও কিছু ওষুধের শোষণ কমাতে পারে; পরামর্শ অনুযায়ী সময়ের ব্যবধান রেখে সেবন করুন।
• ভিটামিন C আয়রন শোষণ বাড়াতে পারে।
• ক্লোরামফেনিকল আয়রন থেরাপির প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে।
• ফলিক অ্যাসিড কিছু খিঁচুনি প্রতিরোধী ওষুধ (anti-seizure medicines) এবং অ্যান্টিফোলেট ওষুধের সঙ্গে পারস্পরিক ক্রিয়া করতে পারে; চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন।

• ফেরাস সালফেট, ফলিক অ্যাসিড, বা পণ্যের কোনো উপাদানে জানা অ্যালার্জি বা অতিসংবেদনশীলতা।
• আয়রন অতিরিক্ত জমার রোগ, যেমন হিমোক্রোমাটোসিস বা হিমোসিডেরোসিস।
• আয়রন বা ফোলেটের ঘাটতি ছাড়া অন্য কারণে হওয়া রক্তস্বল্পতা—চিকিৎসা মূল্যায়নের পর বিশেষভাবে প্রেসক্রাইব না করা হলে।
• বারবার রক্ত নেওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চ মাত্রার আয়রন ব্যবহার—বিশেষজ্ঞের নির্দেশ ছাড়া নয়।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ঘাটতি প্রতিরোধ বা চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত মাত্রায় আয়রন ও ফলিক অ্যাসিড সাধারণত সুপারিশ করা হয়। প্রয়োজনীয় ডোজ ব্যক্তির ঝুঁকি, খাদ্যাভ্যাস, হিমোগ্লোবিনের মাত্রা এবং জাতীয় বা চিকিৎসকের নির্দেশনার ওপর নির্ভর করে; তাই গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অ্যান্টেনাটাল কেয়ার প্রদানকারীর পরামর্শ মেনে চলা উচিত।

সরাসরি রোদ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা, শুকনা জায়গায় সংরক্ষণ করুন। কৌটা/প্যাকেট ভালোভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের চোখের আড়ালে ও নাগালের বাইরে রাখুন, কারণ দুর্ঘটনাবশত অতিরিক্ত আয়রন খাওয়া জীবন-ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।