সিপ্রোফ্লক্সাসিন + ডেক্সামেথাসোন

সিপ্রোফ্লক্সাসিন + ডেক্সামেথাসোন বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Fluoroquinolone antibiotic with corticosteroid ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• চোখের steroid-responsive প্রদাহজনিত অবস্থা, যেখানে সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ আছে অথবা ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি আছে।
• বাইরের কানের সংক্রমণ অথবা ডাক্তার-নির্ণীত অন্য সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াল কানের সংক্রমণ, যেখানে উল্লেখযোগ্য প্রদাহ আছে এবং এই কম্বিনেশনটি উপযুক্ত বিবেচিত হয়।
• চোখ বা কানের অপারেশনের পর প্রদাহ, সঙ্গে সন্দেহজনক বা নিশ্চিত সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ থাকলে, eye/ENT specialist প্রেসক্রাইব করলে।

ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঠিকভাবে ব্যবহার করুন। কত ফোঁটা, কতবার এবং কতদিন ব্যবহার করতে হবে তা চোখে না কানে ব্যবহার হচ্ছে, সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর বয়সের ওপর নির্ভর করে। লেবেলে বলা থাকলে বোতল ঝাঁকিয়ে নিন, ব্যবহারের আগে হাত ধুয়ে নিন, ড্রপারের মুখ স্পর্শ করা এড়িয়ে চলুন, এবং ডাক্তার বন্ধ করতে না বললে নির্ধারিত কোর্স সম্পূর্ণ করুন। অন্য চোখ বা কানের ড্রপ ব্যবহার করলে প্রেসক্রাইবারের পরামর্শ অনুযায়ী সময়ের ব্যবধান রাখুন।

• ড্রপ দেওয়ার পর সাময়িক জ্বালা, দংশনভাব, অস্বস্তি, চুলকানি বা irritation।
• চোখে ব্যবহারের পর ঝাপসা দেখা, চোখে পানি আসা, চোখ শুকনো লাগা, চোখের পাতায় crusting বা মুখে খারাপ স্বাদ।
• কানে ব্যবহারের পর কানে অস্বস্তি, চুলকানি, ভরা ভরা অনুভূতি বা স্বাদের পরিবর্তন।
• অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া যেমন rash, ফোলা, তীব্র লালভাব বা শ্বাসকষ্ট।
• ব্যথা বেড়ে যাওয়া, discharge, দৃষ্টির পরিবর্তন বা শ্রবণ-সম্পর্কিত উপসর্গ চিকিৎসা কাজ না করা বা অন্য সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে।
• চোখে corticosteroid ড্রপ দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে eye pressure বাড়তে পারে, glaucoma, cataract, ক্ষত সারতে দেরি বা secondary infection হতে পারে।

যাদের glaucoma বা চোখের চাপ বেশি, cataract-এর ঝুঁকি, corneal thinning, herpes simplex eye disease-এর ইতিহাস, সাম্প্রতিক চোখের অপারেশন বা আঘাত, diabetes, অথবা বারবার fungal/viral infection হয়—তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। সক্রিয় চোখের সংক্রমণের সময় eye specialist নিরাপদ না বললে contact lens পরবেন না। কানে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ear drum perforation, ear tube, দীর্ঘমেয়াদি কান দিয়ে পুঁজ/পানি পড়া বা তীব্র কানের ব্যথা থাকলে ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধ নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে ব্যবহার করুন।

• চোখ বা কানের ড্রপ সঠিকভাবে ব্যবহার করলে শরীরজুড়ে drug interaction হওয়ার সম্ভাবনা কম, তবে আপনি যে সব ওষুধ ব্যবহার করছেন তা ডাক্তারকে জানান।
• অন্য চোখ বা কানের ড্রপ খুব কাছাকাছি সময়ে দিলে ওষুধ পাতলা হয়ে যেতে পারে বা চিকিৎসায় ব্যাঘাত ঘটতে পারে; পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবধান রাখুন।
• অন্য corticosteroid ওষুধ steroid-সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে।
• Topical ophthalmic NSAIDs এবং corticosteroids একসঙ্গে ব্যবহার করলে কিছু রোগীর cornea সেরে উঠতে দেরি হতে পারে।
• চোখের সংক্রমণের চিকিৎসার সময় বিশেষভাবে পরামর্শ না দিলে contact lens ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

• ciprofloxacin, অন্য quinolone antibiotic, dexamethasone বা প্রস্তুতির কোনো উপাদানে পরিচিত অ্যালার্জি থাকলে।
• viral eye infection যেমন epithelial herpes simplex keratitis, vaccinia বা varicella—eye specialist বিশেষভাবে নির্দেশ না দিলে।
• চোখ বা কানের fungal বা mycobacterial infection।
• চিকিৎসা না করা parasitic, viral বা non-bacterial infection, যেখানে corticosteroid ব্যবহার করলে অবস্থা খারাপ হতে পারে।

গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কেবল তখনই ব্যবহার করুন, যখন ডাক্তার মনে করেন প্রত্যাশিত উপকার সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি। সঠিকভাবে ব্যবহার করলে চোখ বা কানের ড্রপ থেকে শরীরে শোষণ সাধারণত কম হয়, তবে অপ্রয়োজনীয় বা দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। চোখে ব্যবহারের পর শরীরে শোষণ কমাতে প্রেসক্রাইবার ড্রপ দেওয়ার পর কিছুক্ষণ চোখের ভেতরের কোণে আলতো চাপ দিতে বলতে পারেন।

ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; অতিরিক্ত তাপ, সরাসরি রোদ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। বোতল ভালোভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপারের মুখ চোখ, কান, আঙুল বা কোনো পৃষ্ঠে লাগাবেন না। দ্রবণের রং বদলে গেলে, ঘোলা হয়ে গেলে বা মেয়াদ শেষ হয়ে গেলে ব্যবহার করবেন না; খোলার পর লেবেলে উল্লেখিত সময় শেষে ফেলে দিন।