ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট

ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Antiseptic and disinfectant ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• ফর্মুলেশন অনুযায়ী ত্বক ও হাত অ্যান্টিসেপটিকভাবে পরিষ্কার করা।
• নির্দেশনা অনুযায়ী মুখ ধোয়ার দ্রবণ (oral rinse) হিসেবে ব্যবহার করলে দাঁতের প্লাক (dental plaque) ও মাড়ির প্রদাহ (gingivitis) কমাতে সহায়তা।
• স্বাভাবিকভাবে দাঁত ব্রাশ করা কঠিন হলে, ডেন্টিস্ট বা ডাক্তারের পরামর্শে মুখের পরিচর্যায় সহায়তা।
• রুট ক্যানাল চিকিৎসার মতো ডেন্টাল প্রক্রিয়ায় জীবাণুমুক্তকরণ/ইরিগেশন (disinfection/irrigation), যা প্রশিক্ষিত ডেন্টাল পেশাজীবীরা উপযুক্ত পণ্য ব্যবহার করে করেন।

ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট লেবেলে লেখা নির্দেশনা অনুযায়ী অথবা ডাক্তার, ডেন্টিস্ট বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শমতো ঠিকভাবে ব্যবহার করুন, কারণ ক্রিম, জেল, মাউথওয়াশ, গার্গল, হ্যান্ড রাব, স্কিন সলিউশন এবং ডেন্টাল সলিউশনের শক্তি ও ব্যবহারের নিয়ম আলাদা হতে পারে। মুখে ব্যবহারের পণ্যের ক্ষেত্রে সাধারণভাবে নির্দেশিত সময় ধরে কুলি বা গার্গল করে ফেলে দিতে হয়; গিলে ফেলবেন না, এবং পরামর্শ না থাকলে ব্যবহারের পরপরই খাওয়া, পান করা বা আবার কুলি করা এড়িয়ে চলুন। ত্বক বা হাতে ব্যবহারের পণ্যের ক্ষেত্রে অংশটি ভিজে যাওয়ার মতো যথেষ্ট পরিমাণ লাগিয়ে শুকাতে দিন; ডাক্তার স্পষ্টভাবে না বললে গভীর ক্ষত, বড় অংশ, চোখ, কান বা শরীরের ভেতরে ব্যবহার করবেন না। কত দিন এবং কতবার ব্যবহার করবেন—এ বিষয়ে প্রেসক্রাইবারের নির্দেশনা অনুসরণ করুন।

• ত্বক বা মুখে সাময়িক জ্বালাপোড়া, খোঁচা লাগার অনুভূতি, অস্বস্তি/ইরিটেশন, শুষ্কতা বা লালভাব।
• স্বাদের পরিবর্তন, জিহ্বা বা মুখে অবশভাব বা ব্যথা।
• দীর্ঘদিন মুখে ব্যবহার করলে দাঁত, জিহ্বা, ফিলিং বা ডেনচারে বাদামি দাগ পড়তে পারে; টারটার (tartar) বাড়তে পারে।
• কিছু ব্যবহারকারীর মুখের টিস্যু খোসা ওঠা বা ফুলে যাওয়া।
• অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস (allergic contact dermatitis) বা র‍্যাশ।
• দুর্লভ কিন্তু গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, যেমন শ্বাসে সাঁ সাঁ শব্দ, মুখমণ্ডল ফুলে যাওয়া, তীব্র মাথা ঘোরা বা অ্যানাফাইল্যাক্সিস (anaphylaxis); জরুরি চিকিৎসা নিন।
• অনুপযুক্ত ফর্মুলেশন চোখ, মধ্যকর্ণ বা অন্তঃকর্ণে গেলে গুরুতর চোখের আঘাত বা কানের ক্ষতি হতে পারে।

যাদের আগে chlorhexidine বা অ্যান্টিসেপটিক পণ্যে অ্যালার্জি হয়েছে, স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবী নিরাপদ বলেছেন—এমনটি না হলে তাদের এটি এড়ানো উচিত। শিশুদের ক্ষেত্রে, সংবেদনশীল বা কাটা/ফাটা ত্বকে, শরীরের বড় অংশে, এবং চোখ, কান, মুখ ও যৌনাঙ্গের আশেপাশে ব্যবহারে অতিরিক্ত সতর্ক থাকুন। মুখে ব্যবহারের প্রস্তুতি গিলে ফেলা যাবে না এবং দাঁতে ব্যথা, ফোলা, জ্বর বা দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত থাকলে এটি ডেন্টাল চিকিৎসার বিকল্প নয়। বিশেষ করে উপসর্গ থাকলে, বাড়লে, অথবা বারবার বা দীর্ঘদিন ব্যবহার দরকার হলে নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে ব্যবহার করুন।

• সোডিয়াম লরিল সালফেট (sodium lauryl sulfate)-এর মতো অ্যানায়নিক ডিটারজেন্ট (anionic detergents) থাকা টুথপেস্ট ও কিছু মুখের পণ্য chlorhexidine-এর কার্যকারিতা কমাতে পারে; পরামর্শ থাকলে ব্রাশ করার পর ভালোভাবে কুলি করে মাউথওয়াশ ব্যবহারের আগে কিছুক্ষণ অপেক্ষা করুন।
• সাবান ও অ্যানায়নিক ক্লিনজিং এজেন্ট ত্বকে chlorhexidine-এর কার্যকারিতা কমাতে পারে; পরিষ্কার করা ও লাগানোর বিষয়ে পণ্যের নির্দেশনা অনুসরণ করুন।
• নির্দেশনা না থাকলে chlorhexidine অন্য অ্যান্টিসেপটিক, জীবাণুনাশক বা রাসায়নিকের সঙ্গে মেশাবেন না, কারণ অসামঞ্জস্যতা বা ইরিটেশন হতে পারে।
• কিছু স্কিন সলিউশন বা হ্যান্ড রাবে অ্যালকোহল থাকতে পারে এবং এগুলো দাহ্য; পুরোপুরি শুকানো পর্যন্ত আগুন, ধূমপান ও তাপ থেকে দূরে রাখুন।

• chlorhexidine বা পণ্যের কোনো উপাদানে পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা (hypersensitivity) বা আগে গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
• বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্দিষ্টভাবে উপযুক্ত পণ্য ব্যবহার করা না হলে চোখ, মধ্যকর্ণ, অন্তঃকর্ণ, মস্তিষ্ক, মেনিনজেস (meninges) বা শরীরের অন্য অভ্যন্তরীণ গহ্বরে ব্যবহার।
• যেসব রোগী নির্ভরযোগ্যভাবে কুলি ফেলে দিতে পারেন না, তাদের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর স্পষ্ট নির্দেশনা ছাড়া ওরাল রিন্স ব্যবহার।

ত্বকে ব্যবহার করলে বা মুখে কুলি হিসেবে ব্যবহার করে গিলে না ফেললে chlorhexidine শরীরে খুব কম শোষিত হয় এবং নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহারে গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সাধারণত কম ঝুঁকির বলে বিবেচিত। তবুও গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো রোগীদের প্রয়োজন হলে এবং পেশাজীবীর পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত। শিশুকে দুধ খাওয়ানোর আগে স্তনবৃন্ত বা স্তনের এলাকায় এটি লাগানো এড়িয়ে চলুন; চিকিৎসকের পরামর্শে সেখানে ব্যবহার করলে বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে জায়গাটি ভালোভাবে ধুয়ে নিন।

ঘরের তাপমাত্রায়, ভালোভাবে বন্ধ করে, সরাসরি সূর্যালোক, অতিরিক্ত তাপ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। লেবেলে অনুমতি না থাকলে জমিয়ে রাখবেন না। অ্যালকোহলযুক্ত হ্যান্ড রাব বা সলিউশন আগুন, স্ফুলিঙ্গ এবং ধূমপানের সামগ্রী থেকে দূরে রাখুন।