ক্যালসিয়াম + কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি৩)

ক্যালসিয়াম + কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি৩) বাংলাদেশে বহু ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায় এমন একটি Calcium supplement with vitamin D ওষুধ। নিচে এর ব্যবহার, সেবনমাত্রা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা এবং সব ব্র্যান্ডের বর্তমান দাম দেওয়া হলো।

• ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি-এর ঘাটতি প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।
• ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হলে অস্টিওপোরোসিস (osteoporosis) বা হাড়ের খনিজ ঘনত্ব কমে যাওয়ার ক্ষেত্রে সহায়ক চিকিৎসা।
• যাদের ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি-এর চাহিদা বেশি, যেমন বয়স্ক ব্যক্তি, অথবা গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে—ডাক্তারের পরামর্শে সাপ্লিমেন্ট হিসেবে ব্যবহার।

ডোজ ট্যাবলেটের শক্তি, খাদ্যাভ্যাস, বয়স, শারীরিক অবস্থা এবং রক্তে ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর মাত্রার ওপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত সহনশীলতা ও শোষণ ভালো করার জন্য খাবারের সঙ্গে বা খাবারের পরে খেতে বলা হয়। ডাক্তার যে ডোজ ও সময়কাল নির্ধারণ করেছেন তা অনুসরণ করুন, এবং বিশেষভাবে নির্দেশ না দিলে প্রস্তাবিত দৈনিক মাত্রার বেশি খাবেন না।

• সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটের অস্বস্তি, পেট ফাঁপা, গ্যাস, বমিভাব বা বমি হতে পারে।
• বেশি মাত্রায় খেলে হাইপারক্যালসেমিয়া (hypercalcemia) হতে পারে; এর লক্ষণ হতে পারে অস্বাভাবিক ক্লান্তি, অতিরিক্ত পিপাসা, ঘন ঘন প্রস্রাব, বিভ্রান্তি, পেশি দুর্বলতা বা ক্ষুধামন্দা।
• সংবেদনশীল ব্যক্তিদের কিডনিতে পাথর বা বিদ্যমান কিডনি সমস্যা খারাপ হতে পারে।
• গুরুতর অ্যালার্জি বিরল, তবে র‍্যাশ, ফোলা, মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে এবং এ ক্ষেত্রে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা দরকার।

কিডনি রোগ, কিডনিতে পাথরের ইতিহাস, রক্তে ক্যালসিয়াম বেশি, প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম বেশি, হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম (hyperparathyroidism), সারকয়েডোসিস (sarcoidosis), দীর্ঘদিন চলাফেরা না করা, হৃদরোগ, অথবা ডিগক্সিন (digoxin) বা ডাইইউরেটিক (diuretics) গ্রহণ করলে সতর্কতা প্রয়োজন। পরামর্শ ছাড়া একাধিক ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি পণ্য একসঙ্গে ব্যবহার করবেন না। বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহার বা অন্য কোনো রোগ থাকলে নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে ক্যালসিয়াম + কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি৩) ব্যবহার করুন।

• ক্যালসিয়াম টেট্রাসাইক্লিন (tetracycline) ও কুইনোলোন (quinolone) অ্যান্টিবায়োটিকের শোষণ কমাতে পারে; স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর পরামর্শ অনুযায়ী ডোজের মধ্যে বিরতি রাখুন।
• ক্যালসিয়াম লেভোথাইরক্সিন (levothyroxine), বিসফসফোনেটস (bisphosphonates), আয়রন, জিঙ্ক এবং কিছু অন্যান্য মিনারেল বা ওষুধের শোষণ কমাতে পারে; প্রায়ই ডোজের সময় আলাদা রাখা দরকার হয়।
• থায়াজাইড ডাইইউরেটিক (thiazide diuretics) রক্তে ক্যালসিয়াম বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেশি হয়ে গেলে ডিগক্সিন (digoxin) এবং অন্যান্য কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড (cardiac glycosides)-এর হৃদ্‌যন্ত্র-সম্পর্কিত ঝুঁকি বাড়তে পারে।
• অন্যান্য ভিটামিন ডি পণ্য বা উচ্চমাত্রার ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি গ্রহণের ঝুঁকি বাড়ায়।
• একই সময়ে বেশি পরিমাণে উচ্চ-অক্সালেট (high-oxalate) বা উচ্চ-ফাইটেট (high-phytate) খাবার খেলে ক্যালসিয়াম শোষণ কমতে পারে।

• ক্যালসিয়াম, কোলেক্যালসিফেরল বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানে পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জি।
• হাইপারক্যালসেমিয়া (hypercalcemia) বা উল্লেখযোগ্য হাইপারক্যালসিউরিয়া (hypercalciuria)।
• ভিটামিন ডি টক্সিসিটি (vitamin D toxicity)।
• গুরুতর কিডনি অকার্যকারিতা বা শরীরে অস্বাভাবিক ক্যালসিয়াম জমার অবস্থা—যদি না বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ব্যবস্থাপনা করা হয়।
• ক্যালসিয়াম-সম্পর্কিত সক্রিয় কিডনি পাথর—যদি না ডাক্তার মনে করেন উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি গুরুত্বপূর্ণ, তবে অতিরিক্ত গ্রহণ ক্ষতিকর হতে পারে। গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালে ব্যবহার খাদ্য থেকে গ্রহণ, সাপ্লিমেন্টের শক্তি এবং ডাক্তারের পরামর্শের ওপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত; চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ছাড়া উচ্চমাত্রার ভিটামিন ডি বা ক্যালসিয়াম খাওয়া উচিত নয়।

সরাসরি রোদ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা, শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। পাত্রটি ভালোভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটে মুদ্রিত মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না।