ওভারিয়ান সিস্ট: লক্ষণ, পরীক্ষা ও চিকিৎসা

ওভারিয়ান সিস্ট বাংলাদেশের নারীদের গাইনি ডাক্তারের কাছে যাওয়ার অন্যতম সাধারণ কারণ, আর এই রোগ নির্ণয় প্রায়ই প্রয়োজনের চেয়ে অনেক বেশি ভয় তৈরি করে। সিস্ট আসলে ডিম্বাশয়ের গায়ে বা ভেতরে তরলে ভরা একটি থলি মাত্র, এবং বেশিরভাগই ক্ষতিকর নয়, ব্যথাহীন এবং বিনা চিকিৎসায় মিলিয়ে যায়। কোন সিস্ট স্বাভাবিক, কোনটা নজরে রাখতে হয় আর কোনটায় অপারেশন লাগে—এটুকু বুঝলে অযথা দুশ্চিন্তা ও অপ্রয়োজনীয় অপারেশন—দুটোই এড়ানো যায়।

ওভারিয়ান সিস্ট কী?

ডিম্বাশয় দুটি ছোট অঙ্গ, যা প্রতি মাসে একটি ডিম ছাড়ে এবং নারী-হরমোন তৈরি করে। এই মাসিক চক্রের সময় ফাংশনাল সিস্ট নামের তরলে ভরা ছোট থলি স্বাভাবিকভাবেই তৈরি হয় এবং সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে মিলিয়ে যায়। এগুলো কোনো রোগ নয়। অন্য কিছু সিস্ট, যেমন ডার্ময়েড সিস্ট, এন্ডোমেট্রিওমা (এন্ডোমেট্রিওসিসের সঙ্গে সম্পর্কিত) বা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোমে দেখা সিস্ট থেকে যেতে পারে এবং কখনো চিকিৎসা লাগে। যেকোনো বয়সে সিস্ট হতে পারে, তবে সন্তান ধারণের বয়সে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

লক্ষণ ও সতর্ক-সংকেত কী?

অনেক সিস্টে কোনো উপসর্গই থাকে না এবং আল্ট্রাসাউন্ড করতে গিয়ে হঠাৎ ধরা পড়ে। উপসর্গ দেখা দিলে তা হতে পারে:

• তলপেটে বা শ্রোণিতে চাপ ধরা বা চিনচিনে ব্যথা, প্রায়ই একদিকে।
• অনিয়মিত, বেশি রক্তপাত বা বেশি ব্যথাযুক্ত মাসিক।
• তলপেট ফাঁপা বা ভরাট লাগা।
• সহবাসের সময় বা পায়খানা করার সময় ব্যথা।
• বারবার প্রস্রাবের বেগ।

হঠাৎ তীব্র তলপেট ব্যথার সঙ্গে বমি বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া একটি বিপদসংকেত, কারণ এতে সিস্ট মোচড় খেতে পারে বা ফেটে যেতে পারে। এতে দেরি না করে জরুরি চিকিৎসা দরকার।

সিস্টের কারণ কী?

বেশিরভাগ সিস্ট ডিম্বস্ফুটনের (ওভুলেশন) স্বাভাবিক অংশ হিসেবেই তৈরি হয়—যখন একটি ফলিকল ডিম ছাড়ে না বা পরে ছোট হয়ে যায় না। হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (পিসিওএস), এন্ডোমেট্রিওসিস এবং খুব কম ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধিও সিস্টের কারণ হতে পারে। মেনোপজের আগে সিস্ট খুবই সাধারণ; মেনোপজের পরে কম হয় এবং বয়সের সঙ্গে সামান্য গুরুতর ঝুঁকি বাড়ে বলে তখন সেগুলো আরও সতর্কতার সঙ্গে দেখা হয়।

রোগ নির্ণয় কীভাবে হয়?

প্রধান পরীক্ষা হলো শ্রোণির আল্ট্রাসাউন্ড, যা সিস্টের আকার, ভেতরে শুধু তরল আছে নাকি শক্ত অংশও আছে এবং সেটি ক্ষতিকর কি না—তা দেখায়। ফাংশনাল সিস্ট নিজে থেকে মিলিয়ে গেছে কি না দেখতে ডাক্তার ছয় থেকে আট সপ্তাহ পর আবার স্ক্যান করতে বলতে পারেন। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে CA-125 নামের রক্ত পরীক্ষা যোগ করা হয়, তবে অনেক ক্ষতিকর-নয় এমন কারণেও এটি বাড়তে পারে, তাই একা এই পরীক্ষায় কখনো রোগ নির্ণয় করা হয় না। একজন নিবন্ধিত গাইনি বিশেষজ্ঞ ফলাফলগুলো একসঙ্গে বিচার করবেন; তেমন একজনকে আপনি আমাদের নিবন্ধিত ডাক্তারের তালিকা থেকে খুঁজে নিতে পারেন।

চিকিৎসার উপায় কী কী?

চিকিৎসা পুরোপুরি নির্ভর করে সিস্টের ধরন ও আকার এবং আপনার বয়স ও উপসর্গের ওপর। বেশিরভাগ সাধারণ ফাংশনাল সিস্টে শুধু নজরে রেখে কিছুদিন পর আবার স্ক্যানই যথেষ্ট। ব্যথাযুক্ত মাসিক বা পিসিওএস-সম্পর্কিত সিস্টে ডাক্তার কখনো হরমোন চিকিৎসা দেন; সাধারণ ব্যথায় মেডিসিন ডিরেক্টরিতে থাকা প্যারাসিটামলের মতো একটি পরিচিত ব্যথানাশক আরাম দিতে পারে। আকারে বড়, ক্রমশ বাড়ছে, তীব্র ব্যথা দিচ্ছে, স্ক্যানে সন্দেহজনক দেখায়, কিংবা মোচড় খেয়েছে বা ফেটে গেছে—এমন সিস্টের জন্যই কেবল অপারেশন রাখা হয়। অপারেশন লাগলে ল্যাপারোস্কপি (কিহোল) পদ্ধতিতে অনেক সময় সুস্থ ডিম্বাশয় বাঁচিয়ে রাখা যায়। নিজে নিজে কখনো হরমোন বড়ি শুরু করবেন না; ডাক্তার ব্যবস্থাপত্র দিলে আমাদের ফ্রি প্রেসক্রিপশন টুল দিয়ে তার একটি পরিষ্কার কপি রাখতে পারেন।

কখন ডাক্তার দেখাবেন?

দীর্ঘস্থায়ী তলপেট ব্যথা, মাসিক অনিয়মিত বা অনেক বেশি রক্তপাতযুক্ত হয়ে গেলে, কারণহীন পেট ফাঁপা, কিংবা স্ক্যানে সিস্ট ধরা পড়ে ফলোআপ দরকার হলে গাইনি ডাক্তার দেখান। হঠাৎ তীব্র তলপেট ব্যথা, শ্রোণিব্যথার সঙ্গে জ্বর, অজ্ঞান হওয়া, বা বমিসহ ব্যথা হলে সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন—কারণ এগুলো মোচড়ানো বা ফেটে যাওয়া সিস্টের লক্ষণ হতে পারে। মেনোপজের পরে নতুন কোনো ওভারিয়ান সিস্ট সবসময় ডাক্তার দিয়ে যাচাই করিয়ে নিন।

সচরাচর জিজ্ঞাসা

ওভারিয়ান সিস্ট কি ক্যান্সার?

বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ সিস্ট সম্পূর্ণ নিরীহ, বিশেষ করে কম বয়সী নারীদের ক্ষেত্রে। খুব অল্প কিছু সিস্টই ক্যান্সার হয়, আর সেগুলোর সম্ভাবনা মেনোপজের পরে বেশি। আল্ট্রাসাউন্ড ও ডাক্তারের মূল্যায়ন ক্ষতিকর-নয় এমন সিস্টকে নজরে রাখার মতো অল্প কয়েকটি থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে।

ওভারিয়ান সিস্ট কি গর্ভধারণে সমস্যা করে?

বেশিরভাগ সাধারণ সিস্ট প্রজননক্ষমতায় কোনো প্রভাব ফেলে না। এন্ডোমেট্রিওসিস বা পিসিওএস-সম্পর্কিত সিস্ট কখনো গর্ভধারণ কঠিন করতে পারে, তবে এমন অনেক নারীও—প্রায়ই চিকিৎসার সাহায্যে—মা হন। আপনার পরিকল্পনা গাইনি ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করুন।

ওভারিয়ান সিস্ট কি নিজে থেকে সেরে যায়?

হ্যাঁ। সবচেয়ে সাধারণ ধরন ফাংশনাল সিস্ট সাধারণত কোনো ওষুধ ছাড়াই এক বা দুই মাসিক চক্রের মধ্যে মিলিয়ে যায়। তাই ডাক্তার অনেক সময় সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা না দিয়ে কয়েক সপ্তাহ পর শুধু আবার আল্ট্রাসাউন্ড করতে বলেন।

ওভারিয়ান সিস্টে কি সবসময় অপারেশন লাগে?

না। অল্প কিছু সিস্টেই কেবল অপারেশন লাগে। বেশিরভাগই নজরে রেখে বা সহজ ব্যবস্থায় সামলানো যায়, আর এ বিষয়ে আরও জানতে পারেন আমাদের স্বাস্থ্য টিপস সংগ্রহে।

এই লেখাটি সাধারণ স্বাস্থ্য-শিক্ষার জন্য; এটি পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়, তাই নিজের অবস্থার জন্য একজন যোগ্য ডাক্তারের পরামর্শ নিন।