An-worm DS 1.2 gm + 1.8 gm Bolus

Al-Madina Pharmaceuticals Ltd.-এর An-worm DS 1.2 gm + 1.8 gm bolus-এ Levamisole + Triclabendazole আছে। বাংলাদেশে এ ধরনের বলাস (bolus) প্রধানত পশুচিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়—গবাদি পশুর সংবেদনশীল কৃমি ও লিভার ফ্লুক (liver fluke) সংক্রমণের চিকিৎসা ও নিয়ন্ত্রণে, যখন একজন যোগ্য পেশাজীবী এটি পরামর্শ দেন।

Levamisole + Triclabendazole-এ আছে লেভামিসল (levamisole), যা সংবেদনশীল নেমাটোড কৃমিকে (nematode worms) প্রধানত পক্ষাঘাতগ্রস্ত করে কাজ করে, এবং ট্রাইক্লাবেন্ডাজল (triclabendazole), যা ফ্যাসিওলা (Fasciola) লিভার ফ্লুকের বিরুদ্ধে কাজ করে। গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা হলো—সঠিক প্রাণীর প্রজাতি ও শরীরের ওজন অনুযায়ী ডোজ নির্ধারণ করতে হবে; অতিরিক্ত ডোজ, ভুল প্রাণীতে ব্যবহার বা মানুষের ক্ষেত্রে ব্যবহার ক্ষতিকর হতে পারে।

• লাইসেন্স/অনুমোদন থাকলে পশুচিকিৎসায়: গবাদি পশুর সংবেদনশীল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রাউন্ডওয়ার্ম (gastrointestinal roundworms) ও লাংওয়ার্ম (lungworms) সংক্রমণের চিকিৎসা ও নিয়ন্ত্রণে।
• লাইসেন্স/অনুমোদন থাকলে পশুচিকিৎসায়: গবাদি পশুর ফ্যাসিওলা (Fasciola species) লিভার ফ্লুক সংক্রমণের চিকিৎসা ও নিয়ন্ত্রণে।
• মিশ্র কৃমি ও লিভার ফ্লুক সংক্রমণে ব্যবহার করা উচিত শুধু তখনই, যখন পরজীবীগুলো ওষুধটির প্রতি সংবেদনশীল এবং চিকিৎসাটি উপযুক্ত।
• এই নির্দিষ্ট-কম্বিনেশন বলাস মানুষের নিয়মিত ওষুধ নয়; মানুষের কৃমি বা ফ্লুক সংক্রমণে মূল্যায়ন করে উপযুক্ত অনুমোদিত ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা প্রয়োজন।

Levamisole + Triclabendazole বলাসের কোনো সর্বজনীন ডোজ নেই। সঠিক ডোজ নির্ভর করে প্রাণীর প্রজাতি, সঠিক শরীরের ওজন, পণ্যের শক্তি, স্থানীয় লেবেলের নির্দেশনা এবং ভেটেরিনারি মূল্যায়নের ওপর। অনুমান করে ডোজ দেবেন না বা পেশাজীবীর নির্দেশনা ছাড়া বলাস ভেঙে/প্রয়োগ করবেন না। প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের জন্য এই নির্দিষ্ট-কম্বিনেশন বলাসের কোনো প্রতিষ্ঠিত স্ট্যান্ডার্ড ডোজিং রেজিমেন নেই; কেবল নিবন্ধিত ডাক্তার বিশেষভাবে প্রেসক্রাইব করলে ব্যবহার করা উচিত।

• ক্ষুধা কমে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া বা পেটের অস্বস্তির মতো হজমজনিত সমস্যা হতে পারে।
• লেভামিসল-সম্পর্কিত বিষক্রিয়ায় অতিরিক্ত লালা পড়া, কাঁপুনি, অস্থিরতা, দুর্বলতা, চলাফেরায় সমন্বয়হীনতা, শ্বাসকষ্ট বা অজ্ঞান/ধসে পড়া হতে পারে—বিশেষ করে অতিরিক্ত ডোজের পর।
• ট্রাইক্লাবেন্ডাজল সাময়িক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে এবং বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জি-জাতীয় প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
• তীব্র দুর্বলতা, খিঁচুনি, গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বা লিভারের সমস্যার লক্ষণের মতো গুরুতর প্রতিক্রিয়া হলে জরুরি পেশাদার চিকিৎসা প্রয়োজন।

দুর্বল, খুব কম বয়সী, কম ওজনের বা অতিরিক্ত চাপগ্রস্ত প্রাণী এবং উল্লেখযোগ্য লিভার রোগ বা ভারী পরজীবী সংক্রমণ থাকা প্রাণীতে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করুন। কম ডোজ বা বিষক্রিয়া এড়াতে শরীরের ওজন সঠিকভাবে নির্ণয় করা অত্যন্ত জরুরি। খাদ্য উৎপাদনকারী প্রাণীর ক্ষেত্রে আইনগতভাবে নির্ধারিত মাংস বা দুধ ব্যবহারের বিরতি (withdrawal period) মেনে চলুন। নিবন্ধিত ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে ব্যবহার করুন; প্রাণীর ক্ষেত্রে নিবন্ধিত ভেটেরিনারিয়ানের পরামর্শও অনুসরণ করুন।

• পেশাজীবীর পরামর্শ ছাড়া অন্যান্য কোলিনার্জিক (cholinergic) বা নিকোটিনিক (nicotinic) অ্যানথেলমিন্টিকের সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহার করবেন না, কারণ বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
• বিশেষভাবে পরামর্শ না দিলে একই সময়ে অর্গানোফসফেট (organophosphate) বা অন্যান্য কোলিনেস্টেরেজ-ইনহিবিটিং (cholinesterase-inhibiting) কীটনাশক/ওষুধের সঙ্গে দেওয়া এড়িয়ে চলুন।
• একসঙ্গে একাধিক কৃমিনাশক ব্যবহার করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে এবং এটি কেবল পেশাদার তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
• নির্দিষ্ট কোনো খাবারের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া সুপ্রতিষ্ঠিত নয়, তবে প্রয়োগের ক্ষেত্রে পণ্যের লেবেল বা পেশাজীবীর পরামর্শ অনুসরণ করতে হবে।

• লেভামিসল, ট্রাইক্লাবেন্ডাজল, বেঞ্জিমিডাজল-সম্পর্কিত ওষুধ (benzimidazole-related drugs) বা পণ্যের কোনো উপাদানের প্রতি জানা অতিসংবেদনশীলতা থাকলে।
• যে প্রাণীর প্রজাতির জন্য পণ্যটি লাইসেন্সপ্রাপ্ত বা সুপারিশকৃত নয়, সেই প্রজাতিতে ব্যবহার করবেন না।
• নিবন্ধিত ডাক্তার বিশেষভাবে প্রেসক্রাইব না করলে মানুষের ক্ষেত্রে ব্যবহার করবেন না।
• গুরুতর অসুস্থ বা খুব দুর্বল প্রাণীতে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, যদি না ভেটেরিনারিয়ান মনে করেন সম্ভাব্য উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

গর্ভাবস্থা ও দুধদানকালে নিরাপত্তা প্রাণীর প্রজাতি, গর্ভাবস্থার পর্যায়, ডোজ এবং পণ্যের লেবেলের ওপর নির্ভর করে। গর্ভবতী বা দুধদানকারী প্রাণীতে শুধুমাত্র ভেটেরিনারিয়ানের পরামর্শে ব্যবহার করুন। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মানুষের ক্ষেত্রে নিবন্ধিত ডাক্তার বিশেষভাবে প্রয়োজনীয় ও উপযুক্ত বলে নির্ধারণ না করলে এই নির্দিষ্ট-কম্বিনেশন বলাস ব্যবহার করা উচিত নয়।

সরাসরি রোদ ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা, শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। মূল পাত্রে, ভালোভাবে বন্ধ করে, শিশু ও প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদোত্তীর্ণ হলে বা বলাস ক্ষতিগ্রস্ত/দূষিত হলে ব্যবহার করবেন না।