থ্যালাসেমিয়া: বিয়ের আগে বাহক পরীক্ষা

থ্যালাসেমিয়া বাংলাদেশে সবচেয়ে সাধারণ বংশগত রক্তের রোগগুলোর একটি, অথচ অনেক দম্পতি এর নামই শোনেননি যতক্ষণ না কোনো সন্তান গুরুতর রূপ নিয়ে জন্মায়। রোগটি সংক্রমণের মতো ছোঁয়াচে নয়; এটি জিনের মাধ্যমে বাবা-মা থেকে সন্তানের কাছে নীরবে চলে যায়। এর বিরুদ্ধে সবচেয়ে শক্তিশালী হাতিয়ারটিও সবচেয়ে সহজগুলোর একটি: বিয়ের আগে একটি রক্ত পরীক্ষা, যা দম্পতিকে জানিয়ে দেয় তারা বাহক কি না। আগে থেকে এটি জানা একটি পরিবারকে বছরের পর বছর কষ্ট থেকে রক্ষা করতে পারে।

থ্যালাসেমিয়া কী?

থ্যালাসেমিয়া এমন একটি অবস্থা, যেখানে শরীর পর্যাপ্ত সুস্থ হিমোগ্লোবিন তৈরি করতে পারে না—হিমোগ্লোবিন হলো লোহিত রক্তকণিকার সেই অংশ যা অক্সিজেন বহন করে। ফলে লোহিত কণিকা দ্রুত ভেঙে যায় এবং ব্যক্তি রক্তস্বল্পতায় ভোগে। এর বিভিন্ন ধরন ও তীব্রতা আছে। গুরুতর থ্যালাসেমিয়ায় (থ্যালাসেমিয়া মেজর) আক্রান্তদের প্রায়ই সারাজীবন নিয়মিত রক্ত নিতে হয়, আর বাহকদের সাধারণত তেমন কোনো অসুস্থতা থাকে না।

বাহক ও রোগীর মধ্যে পার্থক্য কী?

এই পার্থক্যই আসল বিষয়। বাহক—যাকে থ্যালাসেমিয়া মাইনর বা ট্রেইটও বলা হয়—এর একটি পরিবর্তিত জিন ও একটি স্বাভাবিক জিন থাকে। বাহকরা সাধারণত সুস্থ থাকেন, শুধু হালকা রক্তস্বল্পতা থাকতে পারে এবং প্রায়ই তারা জানেন না যে তারা বাহক। আর থ্যালাসেমিয়া মেজরের রোগী বাবা-মা দুজনের কাছ থেকেই পরিবর্তিত জিন পেয়েছেন এবং তার গুরুতর, আজীবন রোগ থাকে। বাহকরা অসুস্থ নন, তবে তারা জিনটি পরবর্তী প্রজন্মে দিতে পারেন।

এটি সন্তানের কাছে কীভাবে যায়?

থ্যালাসেমিয়া একটি স্পষ্ট উত্তরাধিকারের নিয়ম মেনে চলে। সন্তানের ঝুঁকি বাবা-মায়ের ওপর নির্ভর করে:

• যদি কেবল একজন অভিভাবক বাহক হন, তবে সন্তানের গুরুতর রোগ হবে না, যদিও কেউ কেউ নিজে বাহক হতে পারে।
• যদি বাবা-মা দুজনই বাহক হন, তবে প্রতিটি গর্ভধারণে সন্তানের গুরুতর থ্যালাসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি প্রায় চার ভাগের এক ভাগ, বাহক হওয়ার সম্ভাবনা দুই ভাগের এক ভাগ এবং পুরোপুরি সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা চার ভাগের এক ভাগ।

এ কারণেই দুজন বাহকের বিয়ে মূল ঝুঁকি, আর এ জন্যই বিয়ের আগে বা গর্ভধারণের আগে বাহক অবস্থা জেনে নেওয়া এত মূল্যবান।

বাহক পরীক্ষায় কী থাকে?

পরীক্ষা সহজ ও সহজলভ্য। অল্প রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয়, সাধারণত একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) দিয়ে শুরু করে এবং হিমোগ্লোবিন ইলেকট্রোফোরেসিস নামের একটি বিশেষ পরীক্ষা, যা বাহক শনাক্ত করতে পারে। পরীক্ষাটি দ্রুত, অনেক ল্যাবরেটরিতে কম খরচে হয় এবং এর জন্য বিশেষ কোনো প্রস্তুতির দরকার নেই। দম্পতিদের বিয়ের আগে পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়; দুজনই বাহক ধরা পড়লে একজন বিশেষজ্ঞ বিকল্পগুলো ও সেগুলোর অর্থ বুঝিয়ে দিতে পারেন।

পরিবার কীভাবে গুরুতর থ্যালাসেমিয়া প্রতিরোধ করবে?

প্রতিরোধ নির্ভর করে ভয়ের ওপর নয়, সচেতনতা ও পরীক্ষার ওপর। বিয়ের আগে বাহক পরীক্ষায় উৎসাহিত করুন, বিশেষ করে যেখানে পরিবারে আগে থেকেই থ্যালাসেমিয়া আছে। দুজন সঙ্গীই বাহক হলে জেনেটিক কাউন্সেলিং তাদের ঝুঁকি ও পছন্দগুলো স্পষ্ট ও শান্তভাবে বুঝতে সাহায্য করে। আত্মীয়স্বজন ও তরুণদের মধ্যে সঠিক তথ্য ছড়িয়ে দেওয়া একটি সমাজের নেওয়া সবচেয়ে কার্যকর পদক্ষেপগুলোর একটি। নির্ধারিত যেকোনো সাপ্লিমেন্ট বা চিকিৎসা মেডিসিন ডিরেক্টরিতে খুঁজে দেখতে পারেন, তবে সবসময় ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন?

বিয়ের আগে বাহক পরীক্ষা ও কাউন্সেলিংয়ের জন্য ডাক্তার দেখান, অথবা পরীক্ষা করানো না থাকলে গর্ভাবস্থার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব। কোনো শিশুর একটানা ফ্যাকাশে ভাব, ঠিকমতো না বাড়া, ক্লান্তি বা চোখ হলুদ হলে দ্রুত ডাক্তারের পরামর্শ নিন, কারণ এগুলো বংশগত রক্তস্বল্পতার লক্ষণ হতে পারে যার সঠিক মূল্যায়ন দরকার। রক্তরোগ (হেমাটোলজিস্ট) বা শিশু বিশেষজ্ঞ খুঁজে নিতে পারেন আমাদের সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ দেখুন তালিকা থেকে এবং বংশগত ও প্রতিরোধযোগ্য রোগ নিয়ে পড়ুন আরও স্বাস্থ্য টিপস।

সচরাচর জিজ্ঞাসা

থ্যালাসেমিয়া কি ছোঁয়াচে?

না। থ্যালাসেমিয়া সংক্রমণ নয় এবং স্পর্শ, দৈনন্দিন জীবনে রক্তের সংস্পর্শ, খাবার বা বাতাসের মাধ্যমে ছড়ায় না। এটি কেবল বাবা-মায়ের জিনের মাধ্যমে সন্তানের কাছে যায়।

দুজন বাহক কি নিরাপদে সন্তান নিতে পারেন?

পারেন, তবে প্রতিটি গর্ভধারণে গুরুতর থ্যালাসেমিয়াসহ সন্তান হওয়ার ঝুঁকি প্রায় চার ভাগের এক ভাগ। জেনেটিক কাউন্সেলিং এমন দম্পতিকে তাদের সব বিকল্প স্পষ্টভাবে বুঝতে সাহায্য করে। বিশেষজ্ঞ তাদের নির্দিষ্ট ফলাফল অনুযায়ী পরামর্শ দিতে পারেন।

বাহক রক্ত পরীক্ষা কি ব্যয়বহুল বা জটিল?

না। এটি সাধারণত একটি রুটিন রক্ত গণনা ও হিমোগ্লোবিন ইলেকট্রোফোরেসিস দিয়ে শুরু হয়, বাংলাদেশে সহজলভ্য এবং অনেক ল্যাবে সাশ্রয়ী। এর জন্য বিশেষ প্রস্তুতি লাগে না এবং দ্রুত ফল পাওয়া যায়।

আমি পুরোপুরি সুস্থ অনুভব করি। তবুও কি আমি বাহক হতে পারি?

হ্যাঁ। বেশিরভাগ বাহক একদম সুস্থ থাকেন এবং তাদের শুধু খুব হালকা রক্তস্বল্পতা থাকতে পারে, তাই সুস্থ অনুভব করা মানেই বাহক নন তা নয়। জানার একমাত্র উপায় পরীক্ষা করানো, এ জন্যই বিয়ের আগে স্ক্রিনিং করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার ডাক্তার ফলাফল লিখে রাখতে পারেন, আর ফ্রি প্রেসক্রিপশন টুল দিয়ে নিজের কপি সংরক্ষণ করতে পারেন।

এই লেখাটি সাধারণ স্বাস্থ্য-শিক্ষার জন্য; এটি পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়।