ব্যথানাশকের অতিরিক্ত ব্যবহার: কিডনি ও পেটের ঝুঁকি

ব্যথানাশক বাংলাদেশে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধগুলোর একটি—মাথাব্যথা, গা-ব্যথা, জ্বর বা মাসিকের ব্যথার জন্য যেকোনো দোকান থেকে সহজেই কেনা যায়। মাঝেমধ্যে সঠিকভাবে ব্যবহার করলে এগুলো উপকারী। কিন্তু অনেকেই মাসের পর মাস প্রতিদিন এগুলো খান, না জেনেই যে এই অভ্যাস নীরবে পাকস্থলী ও কিডনির ক্ষতি করতে পারে। কোন ব্যথানাশকে এই ঝুঁকি বেশি আর কীভাবে নিরাপদে ব্যবহার করতে হয়—এটুকু জানলে গুরুতর, কখনো স্থায়ী ক্ষতি এড়ানো যায়।

কোন ব্যথানাশকে ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

পাকস্থলী ও কিডনির ক্ষতির সঙ্গে সবচেয়ে বেশি জড়িত ব্যথানাশকগুলো এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ) নামের একটি দলের অন্তর্গত। সাধারণ উদাহরণ হলো আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক, অ্যাসিক্লোফেনাক, ন্যাপ্রোক্সেন ও কিটোরোলাক। এগুলো ব্যথা ও প্রদাহ কার্যকরভাবে কমায়, কিন্তু পাকস্থলীর আবরণের সুরক্ষাকারী রস ও কিডনির রক্তপ্রবাহও কমিয়ে দেয়। অন্যদিকে প্যারাসিটামল পাকস্থলী ও কিডনির জন্য তুলনামূলক নরম এবং নির্ধারিত মাত্রায় ব্যবহার করলে সাধারণ ব্যথা ও জ্বরে এটি প্রায়ই নিরাপদ প্রথম পছন্দ।

ব্যথানাশক কীভাবে পাকস্থলীর ক্ষতি করে?

এনএসএআইডি পাকস্থলীর আবরণে জ্বালা ও প্রদাহ তৈরি করতে পারে, যা গ্যাস্ট্রাইটিস, যন্ত্রণাদায়ক আলসার এবং গুরুতর ক্ষেত্রে পাকস্থলী থেকে রক্তক্ষরণ পর্যন্ত নিয়ে যায়। খালি পেটে খেলে, মদ্যপান করলে, বয়স বেশি হলে বা স্টেরয়েডের সঙ্গে নিলে ঝুঁকি আরও বাড়ে। এই সতর্ক-সংকেতগুলো লক্ষ্য রাখুন।

• পেটের উপরের অংশে জ্বালাপোড়া ব্যথা, বিশেষত খাবারের মাঝের সময়ে।
• বমিভাব, খাওয়ার রুচি কমে যাওয়া বা পেট ফাঁপা ও অস্বস্তি।
• কালো, আলকাতরার মতো পায়খানা—যা রক্তক্ষরণের ইঙ্গিত দিতে পারে ও দ্রুত চিকিৎসা দরকার।
• রক্ত বমি বা কফির গুঁড়োর মতো দেখতে বস্তু বমি হওয়া।

ব্যথানাশক কীভাবে কিডনির ক্ষতি করে?

আপনার কিডনি বর্জ্য ছেঁকে বের করে ও তরলের ভারসাম্য রাখে, আর এ জন্য তাদের নিয়মিত রক্তপ্রবাহ প্রয়োজন। নিয়মিত এনএসএআইডি ব্যবহার সেই রক্তপ্রবাহ কমিয়ে দিতে পারে এবং সময়ের সঙ্গে কিডনির ক্ষতি ডেকে আনতে পারে—বিশেষত যারা পানিশূন্য, বয়স্ক, ডায়াবেটিক, কিংবা যাদের আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ বা কিডনি রোগ আছে। প্রাথমিক কিডনির ক্ষতিতে প্রায়ই কোনো উপসর্গ থাকে না বলে ক্ষতি নীরবে জমতে থাকে। প্রস্রাব কমে যাওয়া, পা-মুখ ফুলে যাওয়া বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি দেরিতে দেখা দেওয়া সতর্ক-সংকেত হতে পারে, যাতে দ্রুত চিকিৎসা দরকার।

ব্যথা সামলানোর নিরাপদ উপায় কী?

ব্যথা নিয়ে কষ্ট করতে হবে না, তবে আপনি একে আরও নিরাপদে সামলাতে পারেন।

• সাধারণ মাথাব্যথা, জ্বর বা হালকা ব্যথায় প্যারাসিটামল উপযুক্ত কি না জিজ্ঞেস করুন; আমাদের মেডিসিন ডিরেক্টরিতে এ সম্পর্কে পড়তে পারেন।
• যেকোনো ব্যথানাশক সবচেয়ে কম মাত্রায়, সবচেয়ে অল্প সময়ের জন্য ও খাবারের সঙ্গে নিন।
• বিশ্রাম, গরম বা ঠান্ডা সেঁক, হালকা স্ট্রেচিং ও ভালো ঘুমের মতো ওষুধবিহীন উপায় চেষ্টা করুন।
• পর্যাপ্ত পানি পান করুন, যা বিশেষভাবে কিডনির জন্য সুরক্ষাদায়ক।
• কখনো দুটি ভিন্ন এনএসএআইডি একসঙ্গে খাবেন না, এবং সব ওষুধের কথা ডাক্তারকে জানান।

কাদের বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত?

কিছু মানুষের ডাক্তারের সুনির্দিষ্ট পরামর্শ ছাড়া নিয়মিত এনএসএআইডি এড়িয়ে চলা উচিত। এর মধ্যে আছেন পাকস্থলীর আলসার, কিডনি রোগ, হার্ট ফেইলিওর বা অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস থাকা ব্যক্তিরা, সেইসঙ্গে বয়স্ক ও গর্ভবতী নারীরা। আর্থ্রাইটিসের মতো দীর্ঘমেয়াদি সমস্যায় নিয়মিত ব্যথা নিয়ন্ত্রণ দরকার হলে ডাক্তার নিরাপদতম বিকল্প বেছে আপনাকে নজরে রাখতে পারেন। একটি ফ্রি প্রেসক্রিপশন টুল আপনাকে কী খেতে বলা হয়েছে তার পরিষ্কার, ভাগ করার মতো রেকর্ড রাখতে সাহায্য করতে পারে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন?

সপ্তাহে দুই দিনের বেশি ব্যথানাশক লাগলে, ব্যথা বারবার ফিরে এলে, কিংবা পেট জ্বালা, বদহজম বা প্রস্রাব কমে যাওয়া দেখলে ডাক্তার দেখান। কালো বা রক্তমিশ্রিত পায়খানা, রক্ত বমি, তীব্র পেটব্যথা, অথবা হঠাৎ ফুলে যাওয়া ও খুব কম প্রস্রাব হলে সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন—এগুলো গুরুতর রক্তক্ষরণ বা কিডনির ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী বা অব্যাখ্যাত ব্যথার জন্য আমাদের নিবন্ধিত ডাক্তারের তালিকা থেকে একজন উপযুক্ত বিশেষজ্ঞ দেখানো বুদ্ধিমানের কাজ, আর ওষুধ নিরাপদে ব্যবহারের আরও স্বাস্থ্য পরামর্শ দেখতে পারেন।

সচরাচর জিজ্ঞাসা

প্যারাসিটামল কি এনএসএআইডি ব্যথানাশকের চেয়ে নিরাপদ?

বেশিরভাগ সাধারণ ব্যথা ও জ্বরে নির্ধারিত মাত্রায় প্যারাসিটামল পাকস্থলী ও কিডনির জন্য তুলনামূলক নরম, তাই ডাক্তাররা প্রায়ই এটি আগে পরামর্শ দেন। তবে বেশি মাত্রায় এটি লিভারের ক্ষতি করতে পারে, তাই নির্ধারিত পরিমাণ কখনো ছাড়িয়ে যাবেন না।

প্রতিদিন ব্যথানাশক খেলে কি সত্যিই কিডনির ক্ষতি হয়?

হ্যাঁ। নিয়মিত ও দীর্ঘমেয়াদি এনএসএআইডি ব্যবহার কিডনির রক্তপ্রবাহ কমিয়ে সময়ের সঙ্গে ক্ষতি করতে পারে—বিশেষত পানিশূন্য, বয়স্ক, ডায়াবেটিক বা উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের। প্রাথমিক ক্ষতিতে উপসর্গ না থাকায় সতর্কতা জরুরি।

খালি পেটে কি ব্যথানাশক খাওয়া উচিত?

না। পাকস্থলীর আবরণের জ্বালা কমাতে এনএসএআইডি খাবারের সঙ্গে বা ঠিক পরে খাওয়াই ভালো। খালি পেটে খেলে গ্যাস্ট্রাইটিস, আলসার ও রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ে।

নিজে নিজে কত দিন ব্যথানাশক খাওয়া নিরাপদ?

দোকান থেকে কেনা ব্যথানাশক স্বল্প সময়ের জন্য, সাধারণত মাত্র কয়েক দিনের জন্য। ব্যথা এর বেশি স্থায়ী হলে বা বারবার ফিরে এলে নিজে ওষুধ চালিয়ে না গিয়ে কারণ খুঁজতে ডাক্তার দেখান।

এই লেখাটি সাধারণ স্বাস্থ্য-শিক্ষার জন্য; এটি পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। নিজের চিকিৎসা সম্পর্কে একজন নিবন্ধিত ডাক্তারের পরামর্শ নিন।